Extrasystole- Ito ang pinakakaraniwang sakit sa ritmo ng puso ( iba't-ibang mga arrhythmias ), na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng napaaga na pambihirang ( mas maaga kaysa sa inaasahan) contraction ng kalamnan ng puso ( extrasystoles ). Ang paglitaw ng mga extrasystoles ay nauugnay sa paglitaw ng bagong foci ng paggulo sa kalamnan ng puso, na matatagpuan sa isang hindi tipikal na lugar ( kahit saan maliban sa sinoatrial node). Ang mga pambihirang impulses ay lumitaw sa mga foci na ito, na kumakalat sa buong kalamnan ng puso at nagiging sanhi ng napaaga na mga contraction. mga puso sa yugto ng pagpapahinga nito ( yugto ng diastole).
Ang mga sumusunod na uri ng extrasystole ay nakikilala:
Minsan ang atrial at atrioventricular extrasystoles ay pinagsama sa ilalim ng pangalang supraventricular extrasystoles dahil sa kanilang katulad na klinikal na kahalagahan.
Ang mga solong extrasystoles ay maaari ding makita sa mga malulusog na tao ( kabilang ang mga atleta). At higit sa edad na 50, ang extrasystole ay nangyayari sa 70% ng mga tao. Ang kanilang paglitaw ay pinukaw ng labis na emosyonal na karga ( stress), paninigarilyo, pag-inom ng alak o energy drink. Sa kawalan ng anumang mga karamdaman ng cardiovascular system, ang extrasystole ay may kanais-nais na kurso at hindi humahantong sa pag-unlad ng mga komplikasyon.
Ang puso ay isang muscular organ sa hugis ng isang kono ( ang tuktok ng kono ay nakadirekta pababa at sa kaliwa), na matatagpuan sa gitna ng dibdib at tinitiyak ang paggalaw ng dugo sa pamamagitan ng mga daluyan ng dugo.
Ang mga pangunahing pag-andar ng puso ay:
Ang mga pader ng puso ay:
Ang puso ay binubuo ng apat na lukab ( mga camera), na pinaghihiwalay sa bawat isa sa pamamagitan ng mga partisyon at mga balbula. Lahat ng mga silid ng puso ay nagkontrata ( systole) at magpahinga ( diastole) sa isang tiyak na pagkakasunud-sunod, sa gayon tinitiyak ang patuloy na sirkulasyon ng dugo sa katawan.
Ang mga silid ng puso ay:
Ang conduction system ng puso ay isang koleksyon ng mga hindi tipikal na cardiomyocytes na bumubuo ng mga node ( sinoatrial at atrioventricular), mga bundle ( Bachmann, Wenckebach at Thorel bundle, Kanyang bundle) at mga hibla ( Mga hibla ng Purkinje). Ang sistema ng pagpapadaloy ng puso ay bumubuo ( Naglulunsad) alon ng paggulo, tinitiyak ang mabilis na paghahatid ng mga impulses sa contractile myocardium ( kalamnan ng puso na maaaring magkontrata), pati na rin ang pag-urong ng atria at ventricles sa isang tiyak na pagkakasunud-sunod.
Karaniwan, ang sistema ng pagpapadaloy ng puso ay nagsisimula sa sinoatrial node ( Keyes-Fleck node, sinus node), sino ang pangunahing pacemaker ( pacemaker), na nagpapalitaw ng isang alon ng kaguluhan. Ang node na ito ay matatagpuan sa itaas na bahagi ng kanang atrium. Ang mga bundle ng Bachmann, Wenckebach at Thorel ay umalis mula sa sinoatrial node, kung saan ang isang alon ng paggulo ay ipinadala. Ang bundle ng Bachmann ay matatagpuan sa transversely, na tinitiyak ang pagpapadaloy ng paggulo sa myocardium ng kanan at kaliwang atria. Ang mga bundle ng Wenckebach at Thorel ay umaabot sa atrioventricular node, na matatagpuan sa ibabang bahagi ng kanang atrium at katabi ng interatrial ( sa pagitan ng atria) at atrioventricular ( sa pagitan ng atrium at ventricle) mga partisyon. Ang bundle ng Kanyang ay umalis mula sa atrioventricular node, na matatagpuan sa interatrial septum at mga sanga sa kanan at kaliwang binti. Kasama ang mga sanga ng Kanyang bundle, ang paggulo ay kumakalat sa ventricular myocardium. Sa turn, ang mga binti ay nahahati sa anterior at posterior branch at nagtatapos sa Purkinje fibers, na tumagos sa buong kalamnan ng puso at direktang nagsasagawa ng mga impulses sa contractile myocardium. Kung may anumang mga kaguluhan na nangyari sa sistema ng pagpapadaloy ng puso, nagsisimula itong gumana nang paulit-ulit, na nagreresulta sa mga pagkagambala sa ritmo ng puso.
Ang Extrasystole ay isa sa mga pinaka-karaniwang sakit sa ritmo ng puso, samakatuwid mayroong isang malaking bilang ng mga dahilan para sa pag-unlad ng kondisyong ito. Ang Extrasystole ay maaaring lumitaw kapwa sa mga kabataan at ganap na malusog na mga tao, at sa mga matatandang tao na may mga sakit ng cardiovascular system. Ang kaguluhan sa ritmo na ito ay nagdaragdag ng panganib na magkaroon ng iba pang mga pathological na kondisyon ng puso, na maaaring humantong sa mga mapanganib at hindi maibabalik na pagbabago. Ang pinakamalubhang komplikasyon ay ang biglaang pagkamatay. Napakahalaga na agad na maghinala na mayroon kang extrasystole, kilalanin ang sanhi nito at magsagawa ng isang kurso ng paggamot.
Ang Sinoatrial node dysfunction ay isang kondisyon kung saan ang sinoatrial node ay gumagawa ng mga impulses ng puso ng masyadong mabagal ( huli na naglulunsad ng isang alon ng paggulo sa myocardium), na hindi nakakatugon sa mga pangangailangang pisyolohikal. Bilang resulta, nangyayari ang mga kaguluhan sa ritmo at mga pagbabago sa rate ng puso.
Sa kaso kung saan ang sanhi ng pag-unlad ng extrasystole ay hindi pa natukoy, pagkatapos ay isang diagnosis ng idiopathic extrasystole ay ginawa ( extrasystole ng hindi kilalang dahilan). Ang diagnosis na ito ay napakabihirang ginawa, dahil sa karamihan ng mga kaso, pagkatapos ng isang survey at iba't ibang mga pagsusuri, posible na matukoy ang sanhi ng pag-unlad ng extrasystole.
Mga klinikal na pagpapakita ( sintomas) na may extrasystole ay maaaring matukoy nang nakapag-iisa at sa panahon ng random na pagsusuri. Sa kawalan ng nakumpirma na mga problema sa cardiovascular system, ang mga pasyente, bilang panuntunan, ay nagpapakilala ng kakulangan sa ginhawa sa lugar ng puso sa stress o labis na trabaho. Mga pasyente na mayroon nang anumang sakit sa puso ( coronary heart disease, cardiomyopathies at iba pa) ay dapat maging mas matulungin sa paglitaw ng mga bagong sintomas, dahil ang pag-unlad ng extrasystole sa kasong ito ay maaaring mapanganib at humantong sa mga seryosong komplikasyon, kabilang ang biglaang pagkamatay.
Mga sintomas ng extrasystole
| Sintomas | Mekanismo ng pag-unlad | Paano ito nagpapakita? |
| Mga problema sa puso | Ang kundisyong ito ay pinukaw ng paglitaw ng mga hindi pangkaraniwang impulses na matatagpuan sa labas ng sinoatrial node. Iyon ay, ang mga kaguluhan sa paggana ng puso ay sanhi ng labis na paggulo ng buong myocardium o bahagi nito. | Karamihan sa mga pasyente ay nakakaranas ng biglaang pagkabigla ( suntok) sa rehiyon ng puso. Inilalarawan ng ilan ang mga kaguluhang ito bilang isang pakiramdam ng pagyeyelo ( huminto) puso o pakiramdam ng pagtalikod ( pagbabalik-tanaw) mga puso sa dibdib. Ang ganitong mga sintomas ay kadalasang lumilitaw pagkatapos ng pisikal na aktibidad o isang nakababahalang sitwasyon. Posible rin na mabuo ang mga ito dahil sa pag-inom ng matapang na kape, alak, energy drink at paninigarilyo. |
| Abnormal na tibok ng puso(ritmo)mga puso | Ang isang pagbabago sa ritmo ng puso ay nangyayari dahil sa isang paglabag sa mga pangunahing pag-andar ng puso ( automaticity, excitability, conductivity). Sa pagkakaroon ng mga sakit ng cardiovascular system, ang pagbuo ng mga impulses ay maaaring maputol at ang bilis ng kanilang pagpapadaloy ay maaaring magbago. Gayundin, ang isang paglabag sa rate ng puso ay sinusunod kapag mayroong isang kawalan ng timbang sa paggana ng autonomic nervous system ( responsable para sa regulasyon ng maraming mga proseso ng physiological). | Ang mga pasyente ay nakakaranas ng mga pagkagambala sa paggana ng puso sa anyo ng mabilis o pagtaas ng tibok ng puso, na hindi karaniwang nararamdaman. Tinutukoy ng ilan ang mga pagbabagong ito sa pamamagitan ng pulso ( sa pulso). Mahabang paghinto at pagkatapos ay maaaring mangyari ang hindi pangkaraniwang mga contraction. Napansin ng mga pasyente ang kondisyong ito nang madalas sa isang nakahiga na posisyon. |
| Sakit sa puso | Ang hitsura ng sakit sa puso sa panahon ng extrasystole ay maaaring magpahiwatig ng pagkakaroon ng ilang uri ng sakit sa puso. Ang sakit sa puso ay nauugnay sa mga epekto ng ilang mga sangkap sa mga nerve ending. Ang sakit ay maaari ring bumuo kapag ang mga silid ng puso ay nakaunat at may kakulangan ng oxygen. | Ang mga pasyente ay maaaring makaranas ng pananakit ng puso o pananakit ng dibdib. Ang sakit na ito ay masakit, tumutusok sa kalikasan. Ang mga sensasyon ng sakit ay hindi palaging limitado lamang sa lugar ng puso, ngunit maaaring mag-radiate sa kaliwang kalahati ng katawan ( braso, balikat). |
| Dyspnea | Ang pag-unlad ng igsi ng paghinga ay maaaring sanhi ng pagpalya ng puso. Sa kasong ito, ang puso ay hindi nagbobomba ng sapat na dugo, na nagreresulta sa mahinang gas exchange sa mga baga. Ang kinahinatnan nito ay isang pagbawas sa konsentrasyon ng oxygen sa arterial blood, na reflexively nagiging sanhi ng pagtaas sa dalas at lalim ng paghinga. | Ang igsi ng paghinga ay sinamahan ng pagtaas sa dalas at lalim ng mga paggalaw ng paghinga. Nagpapakita mismo sa anyo ng isang subjective na pakiramdam ng kakulangan ng hangin. May pakiramdam ng kakapusan sa paghinga. Ang igsi ng paghinga ay maaaring ma-trigger ng pag-atake ng angina o resulta ng pisikal na pagsusumikap. |
| Pinagpapawisan | Ang pagtaas ng pagpapawis ay nabubuo nang reflexively bilang resulta ng mga stress hormone na pumapasok sa dugo ( adrenaline, norepinephrine). Ang kanilang paglabas ay nagiging sanhi ng pagsisikip ng mga daluyan ng dugo at tinitiyak ang daloy ng dugo sa mga kalamnan. Bilang resulta, ang katawan ay nangangailangan ng mas malaking paggasta ng enerhiya at gumagawa ng mas maraming pawis. | Sa pag-unlad ng extrasystole, ang mga pasyente ay nagreklamo ng isang matalim na pandamdam ng init at labis na pagpapawis. Ang pinakamaraming pagpapawis ay mapapansin sa mukha, kilikili at palad. |
| Pagkahilo | Ang pagkahilo ay nangyayari dahil sa ang katunayan na ang puso ay nagsisimulang magbomba ng dugo nang hindi maganda. Bilang isang resulta, hindi sapat na dugo ang dumadaloy sa utak, at ito ay tumutugon sa pag-ulap ng kamalayan. | Ang pagkahilo ay maaaring maramdaman ng pasyente bilang isang kakulangan ng balanse, isang pakiramdam ng kawalang-tatag ( nawawala ang lupa sa ilalim ng iyong mga paa). Maaaring tila ang iyong sariling katawan at lahat ng bagay ay umiikot sa paligid. Ang kundisyong ito ay karaniwang tumatagal ng ilang segundo, at kung hindi ginagamot, ilang minuto. |
| Nanghihina (pagkawala ng malay) | Ang pangunahing mekanismo para sa pag-unlad ng pagkahimatay ay isang pagbawas sa sirkulasyon ng dugo sa utak dahil sa pagbaba ng cardiac output. Ang resulta ay hypoxia, kung saan ang utak ay hindi tumatanggap ng sapat na oxygen. | Ang pagkahilo ay nangyayari nang biglaan. Ang kundisyong ito ay maaaring maunahan ng pagkahilo at pag-ring sa mga tainga. Ang pagkahimatay ay sinamahan ng bigat sa mga paa at pagdidilim ng mga mata. Naaalala ng mga pasyente kung paano sila dahan-dahang dumudulas o mahulog, na parang natutulog. Ang pagkahimatay ay karaniwang tumatagal ng ilang minuto. |
| Pulsasyon ng mga ugat sa leeg | Ang pulsation ng mga ugat ng leeg ay nauugnay sa pagwawalang-kilos ng venous blood. Ang pagwawalang-kilos ng dugo na ito ay sinamahan ng pagluwang ng mga ugat, pamamaga at nakikitang pulsation sa leeg sa sandaling ang dugo mula sa kanang ventricle ay bumalik sa kanang atrium. | Sa extrasystole, ang mga ugat sa leeg ay namamaga at malinaw na nakikita dahil sa mga pulsation ( maalog na paggalaw ng mga dingding ng mga daluyan ng dugo). |
| Pagkapagod | Ang pag-unlad ng sintomas na ito ay sanhi ng pagbaba sa pumping function ng puso. Nangangahulugan ito na ang puso ay hindi makapagbomba ng sapat na dugo, na nagreresulta sa hypoperfusion ( hindi sapat na suplay ng dugo) lahat ng mga organo, kabilang ang mga kalamnan ng kalansay ( ay bahagi ng musculoskeletal system). | Ang pagkapagod sa panahon ng extrasystole ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang pakiramdam ng kahinaan, pagkahilo, at kawalan ng kapangyarihan. Nararamdaman ng pasyente ang pagkawala ng lakas, na nakakaapekto sa kanyang pagganap. Bilang isang patakaran, ang kondisyong ito ay hindi magtatagal. |
| Pagkabalisa | Ang pagkabalisa ay isang pansariling sensasyon ng pasyente na bumangon nang reflexively ( walang malay) at nauugnay sa pagkagambala ng autonomic nervous system. | Dahil sa ang katunayan na ang extrasystole ay ipinahayag sa pamamagitan ng paglitaw ng isang matalim na pagkabigla sa rehiyon ng puso, ang mga pasyente ay agad na nadaig ng isang pakiramdam ng pagkabalisa at gulat. Ang ilang mga pasyente ay may takot na biglang mamatay. |
Ang Extrasystole ay isang sakit ng cardiovascular system. Ang isang cardiologist ay nag-diagnose at ginagamot ang mga naturang sakit. Iniuugnay ng maraming tao ang hitsura ng kakulangan sa ginhawa sa lugar ng puso sa stress, pisikal na aktibidad, pag-inom ng maraming kape at iba pang mga kadahilanan. Kung nakakaranas ka ng anumang mga sintomas o hindi pangkaraniwang sensasyon sa lugar ng puso, huwag ipagpaliban ang pagbisita sa doktor. Posibleng matukoy ang pagkakaroon ng extrasystole sa iyong sarili kung maingat ka sa iyong kalusugan. Ngunit, bilang isang patakaran, ang mga pasyente ay hindi humingi ng tulong mula sa mga espesyalista, at ang ritmo na ito ay natuklasan sa panahon ng isang random na pagsusuri.
Ang isa sa mga pangunahing punto sa paggawa ng anumang pagsusuri ay ang komunikasyon sa pasyente. Ang unang bagay na dapat gawin ng doktor ay mangolekta ng isang anamnesis, iyon ay, magsagawa ng isang pag-uusap ( survey). Ang wastong nakolektang anamnesis ay nakakatulong na magmungkahi ng diagnosis nang walang karagdagang pagsusuri sa 80% ng mga kaso. Sa kasong ito, marami ang nakasalalay hindi lamang sa doktor, kundi pati na rin sa pasyente, na dapat na responsableng lumapit sa mga tanong ng doktor at sagutin ang mga ito nang totoo, nang walang itinatago. Sa panahon ng pakikipanayam, dapat malaman ng doktor ang mga reklamo ( sintomas ng sakit) pasyente. Pagkatapos ay kinakailangan upang linawin ang mga pangyayari kung saan nangyayari ang mga sintomas ng extrasystole ( sa panahon ng pisikal o emosyonal na stress, sa pagpapahinga, habang natutulog, pagkatapos uminom ng kape, at iba pa). Matapos matukoy ang mga pangyayari, mahalagang malaman kung gaano katagal ang mga naturang pag-atake at kung gaano kadalas nagkakaroon ng mga ito. Ang susunod na punto sa pagkolekta ng anamnesis ay maaaring ang tanong ng paggamot na kinukuha at kung ano ang epekto nito. Ang partikular na atensyon ay dapat bayaran sa mga nakaraang sakit na maaaring maging sanhi ng pag-unlad ng extrasystole. Upang kumpirmahin ang diagnosis na ito, kinakailangan na magsagawa ng isang bilang ng mga karagdagang pagsusuri. Maaaring mag-iba ang bilang ng mga pagsusuri at mahigpit na inireseta ng dumadating na manggagamot o cardiologist.
Diagnosis ng extrasystole
| Paraan ng diagnostic | Paano ito isinasagawa? | Anong mga palatandaan ng sakit ang ipinapakita ng pamamaraang ito ng diagnostic? |
| Pagtuklas ng pulso | Mayroong ilang mga paraan upang matukoy ang iyong pulso. Ang unang paraan ay ang pagsukat ng iyong pulso gamit ang isang espesyal na pulse oximeter device. Ito ay isang uri ng clothespin na kasya sa iyong daliri. Sa loob ng 10 segundo, ipinapakita ng maliit na screen ng pulse oximeter ang iyong rate ng pulso at antas ng saturation ng oxygen sa dugo. Maaari mo ring matukoy ang iyong pulso sa pamamagitan ng pagbibilang nito sa iyong sarili. Upang gawin ito, kailangan mong maglagay ng dalawang daliri ( index at gitna) sa pulso at maramdaman ang pumipintig na arterya. Pagkatapos ay bilangin ang bilang ng mga pulsation ( suntok) sa loob ng isang minuto. |
|
| Auscultation ng puso | Auscultation ( nakikinig) ng puso ay isinasagawa gamit ang phonendoscope. Ang pamamaraang ito ay batay sa pagkuha ng mga tunog na nagmumula sa puso. Upang magsagawa ng auscultation, ang pasyente ay hinihiling na maghubad mula sa baywang pataas. Sa ilang mga kaso, ang pagsusuri ay maaaring isagawa habang nakaupo o nakahiga. Ang doktor ay matatagpuan sa kanan ng pasyente. Pagkatapos ay inilapat niya ang phonendoscope sa ilang mga punto ( projection ng puso) sa nauunang dibdib at nakakakita ng mga tunog na nagmumula sa kanila. Kapag nakikinig sa puso, tinutukoy ng doktor ang mga tunog na narinig at naglalabas ng konklusyon. |
|
| Pagtambol ng puso | Kapag nagsasagawa ng percussion, ang pasyente ay dapat maghubad mula sa baywang pataas. Ang pagsusuri ay isinasagawa kasama ang pasyente na nakatayo o nakaupo, at sa mga malubhang pasyente - nakahiga. Pagkatapos nito, inilalagay ng doktor ang palad ng kanyang kaliwang kamay sa ilang mga punto ng dibdib at tinapik ang gitnang daliri ng kanyang kanang kamay sa gitnang daliri ng kanyang kaliwang kamay. Sa iba't ibang punto at may ilang partikular na sakit, maaaring magbago ang tunog ( mapurol, mapurol at iba pa). Ang isang bihasang doktor ay gumagawa ng mga konklusyon batay sa mga tunog na narinig. |
|
| Electrocardiography (ECG) | Electrocardiogram ( ECG) ay isang simple at nagbibigay-kaalaman na pamamaraan ng diagnostic na maaaring magamit upang matukoy ang functional na aktibidad ng puso at makilala ang ilang mga pathologies. Ang isang ECG ay isinasagawa sa isang mainit na silid kung saan ang pasyente ay nakahiga sa kanyang likod o nakaupo. Bago ang pagsusuri, ang pasyente ay naghuhubad mula sa baywang pataas at inilalantad ang mga pulso at mga kasukasuan ng bukung-bukong. Ang balat sa lugar ng puso ay degreased na may alkohol, at pagkatapos ay inilapat ang isang espesyal na gel upang mapahusay ang pagpapadaloy ng kasalukuyang. Pagkatapos nito, ang mga electrodes ay inilalapat sa ilang mga punto, na kumukuha ng mga electrical impulses na nagmumula sa puso. Ang mga electrodes na ito ay konektado sa isang espesyal na kagamitan ( cardiograph). Pagkatapos ng kanilang pag-install, ang pasyente ay hinihiling na humiga, huminga nang mahinahon at huwag mag-alala. Pagkatapos ng ilang segundo, magsisimula ang pagtatala ng mga impulses ng puso. Ang resulta ay nakuha sa anyo ng isang graphic na imahe sa papel tape. |
|
| 24 na oras na pagsubaybay sa Holter ECG (HMEKG) | Ang pamamaraang diagnostic na ito ay isang tuluy-tuloy na pag-record ng isang electrocardiogram sa loob ng 24 na oras ( Posible ang pagpaparehistro hanggang 7 araw). Upang maisagawa ang CMECG, ang mga adhesive electrodes ay nakakabit sa anterior chest wall ng pasyente ( disposable), na nakakonekta sa isang portable device ( rehistro). Bago ilakip ang mga electrodes, ang balat ay degreased at, kung kinakailangan, ang buhok ay ahit. Pagkatapos i-install ang recorder, magsisimula ang pag-record ng ECG. Ang aparato mismo ay isinusuot sa isang sinturon o sa isang sinturon sa ibabaw ng balikat. Sa panahon ng pagpaparehistro ng ECG, ang pasyente ay namumuno sa isang normal na pamumuhay. Binigyan siya ng isang talaarawan kung saan dapat niyang itala ang oras at mga aksyon na ginawa ( pagtulog, pisikal na aktibidad, pagkain, gamot, atbp.). Pagkatapos ng 24 na oras, ikinonekta ng doktor ang recorder sa computer, sa monitor kung saan ipinapakita ang lahat ng impormasyon ( ECG). Pagkatapos nito, sinusuri ng doktor ang mga pagbabago sa ECG kasama ang naitala na data sa talaarawan at naglalabas ng konklusyon. |
|
| Echocardiography ng puso (EchoCG) | Ang EchoCG ay isang ultrasound diagnostic method ( Ultrasound) mga puso. Ang pamamaraang ito ng pananaliksik ay nakakatulong upang suriin ang istruktura at anatomikal na mga tampok ng puso ( mga lukab, mga balbula), gawa niya ( contractility), daloy ng dugo. Mayroong ilang mga pamamaraan para sa pagsasagawa ng echocardiography ( transthoracic at transesophageal). Kapag nagsasagawa ng transthoracic echocardiography, ang pasyente ay dapat maghubad ( sa itaas ng baywang) at humiga sa sopa sa iyong kaliwang bahagi. Ang isang espesyal na gel ay inilapat sa lugar ng dibdib at naka-attach ang mga sensor. Pagkatapos nito, ang doktor, gamit ang isang ultrasonic attachment, ay tumatanggap ng lahat ng impormasyon tungkol sa estado ng puso sa monitor at pinag-aaralan ito, pana-panahong binabago ang posisyon ng attachment. Ang transesophageal echocardiography ay nangangailangan ng pag-iwas sa pagkain sa loob ng 8 hanggang 12 oras bago ang pag-aaral. Ang pamamaraan na ito ay nangangailangan ng pangkalahatan o lokal na kawalan ng pakiramdam ( kawalan ng pakiramdam). Ang transesophageal echocardiography ay isinasagawa kasama ang pasyente sa kaliwang lateral na posisyon. Ang isang tinatawag na mouthpiece ay naayos sa pagitan ng mga ngipin, na nagpapahintulot sa iyo na panatilihing bukas ang bibig ng pasyente. Pagkatapos ay ipinasok ang endoscope ( tube na may sensor na kumukuha ng mga larawan) at isulong ito sa esophagus. Kaya, sinusuri ng doktor ang puso mula sa lahat ng panig at naglalabas ng opinyon tungkol sa istraktura at pag-andar nito. |
|
| Pagsubok sa gilingang pinepedalan | Ang isang treadmill test ay nagsasangkot ng pagsasagawa ng ECG sa panahon ng pisikal na aktibidad sa isang espesyal na treadmill ( gilingang pinepedalan). Bilang karagdagan sa ECG, ang presyon ng dugo ng pasyente ay naitala din sa panahon ng pagsusuri. Ang pamamaraan na ito ay nagpapahintulot sa doktor na matukoy ang hangganan ( threshold), kapag naabot kung aling mga masakit na sensasyon ang lilitaw ( igsi ng paghinga, pananakit ng dibdib, pagkapagod). Tinatasa din ng doktor ang katanggap-tanggap na antas ng pisikal na aktibidad. Upang maghanda para sa pag-aaral na ito, ilang araw bago ito, dapat mong ihinto ang pag-inom ng mga gamot sa puso at limitahan ang iyong pagkain ( 1.5 - 2 oras nang hindi kumakain). Kapag nagsasagawa ng treadmill test, ang mga espesyal na electrodes ay nakakabit sa anterior chest wall ng pasyente, na konektado sa isang makina na nagtatala ng ECG sa real time. Ang isang blood pressure cuff ay inilalagay sa itaas na braso. Upang maisagawa ang pagsusulit na ito, ang pasyente ay lalakad sa isang gilingang pinepedalan, ang bilis nito ay unti-unting tataas. Kasabay nito, sinusubaybayan ng doktor ang mga pagbabago sa ECG at kondisyon ng pasyente, at itinatala ng nars ang mga numero ng presyon ng dugo. Humihinto ang pagsusuri kapag naabot ang isang tiyak na tibok ng puso o kapag lumitaw ang ilang mga palatandaan sa ECG, na tinutukoy ng doktor. | |
| Ergometry ng bisikleta | Ang pamamaraan ng pananaliksik na ito ay isinasagawa gamit ang isang espesyal na simulator ( ergometer ng bisikleta), na kahawig ng bisikleta. Ang kakanyahan ng ergometry ng bisikleta ay ang pag-record ng ECG habang nagsasagawa ng pisikal na aktibidad sa isang ergometer ng bisikleta ( ang pasyente ay nagpe-pedal). Sa ilang mga kaso, bago isagawa ang pag-aaral na ito, maaaring irekomenda ng doktor na itigil ang ilang mga gamot ( nitroglycerin, bisoprolol). Upang magsagawa ng ergometry ng bisikleta, ang pasyente ay nakaupo sa isang exercise bike. Ang doktor ay naglalagay ng cuff sa pasyente na sumusukat sa presyon ng dugo at nakakabit ng mga electrodes na kailangan para mag-record ng ECG sa dibdib. Pagkatapos nito, magsisimula ang pananaliksik. Ang pasyente ay nagsisimula sa pedal, at sa monitor sinusubaybayan ng doktor ang mga pagbabago sa ECG sa real time. Unti-unting taasan ang bilis sa exercise bike. Ang pamantayan para sa paghinto ng pagkarga ay itinakda ng doktor ( nabawasan ang presyon ng dugo, ang hitsura ng matinding sakit, pamumutla, mga pagbabago sa ECG at iba pa). |
|
Ang unang yugto ng paggamot para sa extrasystole ay nagsasangkot ng pagpapanatili ng isang malusog na pamumuhay at pag-aalis ng lahat ng mga kadahilanan na maaaring maging sanhi ng mga abala sa ritmo ( paninigarilyo, inuming may alkohol, matapang na tsaa at kape, psycho-emotional stress at iba pa). Pagkatapos ay sinusubukan ng doktor na malaman ang dahilan na humantong sa pag-unlad ng kondisyong ito. Kung pagkatapos ng mga pagsusuri ay nagiging malinaw na ang pag-unlad ng extrasystole ay nauugnay sa anumang sakit ( nagpapaalab na sakit sa puso, mga sakit sa endocrine at iba pa), pagkatapos ito ay kinakailangan upang gamutin ang pinagbabatayan na sakit.
Extrasystole, na asymptomatic o may maliit na bilang ng mga sintomas ( hindi nagiging sanhi ng kakulangan sa ginhawa sa pasyente) at, kung pagkatapos ng mga pagsusuri ay walang natukoy na mga sakit ng cardiovascular system, hindi na kailangan ng espesyal na paggamot. Ang ganitong uri ng extrasystole ay ligtas, at ang pagkuha ng mga antiarrhythmic na gamot ay maaaring makapukaw ng pagkasira sa kalusugan o sinamahan ng iba't ibang epekto, kabilang ang pagbuo ng mga mapanganib na komplikasyon.
Sa kaganapan ng mga extrasystoles na nagaganap laban sa background ng psycho-emotional overload, na sinamahan ng isang pakiramdam ng pagkabalisa, ang mga sedative ay maaaring inireseta ( pampakalma) pasilidad. Kung walang epekto mula sa paggamit ng mga hakbang na ito, nagrereseta sila ng mga antiarrhythmic na gamot.
Ang mga pangunahing prinsipyo ng paggamot ng extrasystole ay:
Mga indikasyon para sa paggamot depende sa mga resulta ng pagsubaybay sa ECG(HMEKG)ay:
Bago simulan ang paggamot, dapat kang kumunsulta sa iyong doktor, dahil ang malayang pagpili ng mga gamot at dosis ay maaaring humantong sa paglala ng kondisyon at hindi maibabalik na mga kahihinatnan.
Paggamot sa droga
| Gamot | Mekanismo ng therapeutic action | Mga indikasyon |
| Quinidine |
|
|
| Novocainamide |
|
|
| Mexiletine |
|
|
| Ethacizin |
|
|
| Lidocaine |
|
|
| Propaphenone |
|
|
| Propranolol |
|
|
| Metoprolol |
|
|
| Sotalol |
|
|
| Amiodarone |
|
|
| Verapamil |
|
|
| Diltiazem |
|
|
| Diazepam |
|
|
| Digoxin |
|
|
| Novo-passit |
|
|
Kahit na ang drug therapy para sa extrasystole ay kadalasang epektibo, ang anumang antiarrhythmic na gamot ay maaaring magkaroon ng arrhythmogenic effect ( dagdagan ang mga pagpapakita ng extrasystole) at magdulot ng maraming side effect. Sa kaso ng hindi epektibo ng antiarrhythmic therapy at sa pagkakaroon ng mataas na panganib na magkaroon ng malubhang komplikasyon ( fibrillation, biglaang pagkamatay ng puso) maaaring magreseta ng surgical treatment. Ang kirurhiko paggamot ay isang radikal at epektibong paraan ng paggamot.
Sa kasalukuyan, ang radiofrequency catheter ablation ng isang ectopic focus ay madalas na ginagamit. Ang paraan ng paggamot na ito ay nagpapahintulot sa iyo na ihiwalay ang pinagmulan ng arrhythmia at lumilikha ng mga kondisyon kung saan ang pagpapalaganap ng mga pathological impulses sa atria ay magiging imposible. Sa madaling salita, ito ay isang pamamaraan na gumagamit ng enerhiya ng radiofrequency upang sirain ang isang maliit na bahagi ng tissue ng puso na nagdudulot ng abnormal na ritmo.
Ang mga indikasyon para sa catheter ablation ay:
Ang mga kamag-anak na contraindications para sa catheter ablation ay:
Regular na ginagawa ang catheter ablation. Ilang araw bago ang pamamaraan, kinakailangan na ihinto ang pagkuha ng antiarrhythmic at iba pang mga gamot. Ang bawat gamot ay may sariling panahon ng pag-aalis mula sa katawan, kaya kailangan mong kumunsulta sa iyong doktor upang linawin ang anumang hindi malinaw na mga punto. Walang pinapayagang pagkain 12 oras bago ang operasyon. Maaari ding magsagawa ng colon cleansing enema.
Ang catheter ablation ay isang minimally invasive na pamamaraan. Iyon ay, hindi ito nangangailangan ng anumang mga paghiwa o bukas na pag-access sa puso. Ang pasyente ay pinatahimik ( ilagay sa isang estado ng kalahating tulog), pagkatapos ay pumasok siya sa operating room. Vascular area ( femoral, subclavian veins, veins ng forearm), na binalak na mabutas ( mabutas) ay maingat na pinoproseso at tinatakpan ng sterile linen. Pagkatapos nito, ang lokal na kawalan ng pakiramdam ay isinasagawa sa lugar ng pagbutas at ang operasyon mismo ay nagsisimula. Gumagamit ang catheter ablation ng manipis at nababaluktot na guide catheter na ipinapasok sa pamamagitan ng daluyan ng dugo at papunta sa pinagmumulan ng abnormal na ritmo sa puso. Pagkatapos nito, ang isang radiofrequency pulse ay ipinadala sa pamamagitan ng conductor, na humahantong sa pagkasira ng kinakailangang lugar ng cardiac tissue.
Ang mga pakinabang ng catheter ablation ay:
Ang isang cardioverter defibrillator ay ginagamit upang gamutin ang mga arrhythmia na nagbabanta sa buhay ( ventricular fibrillation, ventricular tachycardia), na maaaring umunlad bilang resulta ng extrasystole. Ang device na ito ay isang antiarrhythmic device na awtomatikong nakikilala ang mga disturbance sa ritmo at inaalis ang mga ito ayon sa isang partikular na algorithm. Para sa bawat pasyente, ang algorithm ng therapy ay itinatag nang paisa-isa. Kapag may nakitang mapanganib na arrhythmia, ang implantable cardioverter defibrillator ay naghahatid ng electrical shock upang maibalik ang normal ( sinus) ritmo.
Ang pagtatanim ng isang cardioverter-defibrillator ay nagsisimula sa isang yugto ng paghahanda, na kinabibilangan ng paglikha ng access sa sisidlan kung saan ipapasok ang elektrod. Ang lugar sa ilalim ng kaliwang collarbone ay namamanhid. Pagkatapos ang isang paghiwa ay ginawa parallel sa collarbone sa pectoralis major na kalamnan at nabutas ( tinusok) subclavian vein. Ang isa o higit pang mga electrodes ay ipinasok sa pamamagitan ng isang espesyal na konduktor. Sa ilalim ng kontrol ng X-ray, ang mga electrodes ay naka-install sa ilang mga istruktura ng puso. Pagkatapos kung saan ang cardioverter-defibrillator ay direktang itinanim.
Ang pagtatanim ng isang cardioverter-defibrillator ay maaaring ipahiwatig:
Contraindications para sa pagtatanim ng isang cardioverter-defibrillator ay maaaring kabilang ang:
Ang mga banayad na anyo ng extrasystole, na hindi sinamahan ng isang binibigkas na kapansanan ng pumping function ng puso, ay hindi isang kontraindikasyon para sa serbisyo militar. Kasabay nito, ang mga malubhang extrasystoles, kung saan nagkakaroon ng mga komplikasyon mula sa cardiovascular system, ay maaaring maging dahilan para ideklara ang isang tao na hindi karapat-dapat para sa serbisyo militar.
Ang Extrasystole ay isang sakit kung saan ang ritmo ng mga contraction ng puso ay nagambala. Sa ilalim ng normal na mga kondisyon, ang rate ng puso ay kinokontrol ng mga nerve impulses na lumitaw sa isang mahigpit na tinukoy na lugar ng kalamnan ng puso ( sa tinatawag na sinoatrial node). Habang ang isang nerve impulse ay naglalakbay sa kalamnan ng puso, ito ay nagkontrata, na naglalabas ng dugo sa mga arterya. Pagkatapos nito, ang kalamnan ng puso ay nakakarelaks, kung saan ang mga silid ng puso ay napuno ng isa pang bahagi ng dugo, at pagkatapos ay ang isang bagong salpok ay nag-trigger ng isang bagong pag-urong ng puso.
Ang Extrasystole ay nailalarawan sa pamamagitan ng paglitaw ng isang pambihirang nerve impulse, na maaaring lumitaw sa anumang bahagi ng puso. Dahil ang salpok ay nangyayari masyadong maaga, ang mga silid ng puso ay walang oras upang punan ng dugo. Bilang karagdagan, ang hindi tamang pagpapalaganap ng nerve impulse ay maaaring makagambala sa proseso ng pag-urong ng kalamnan ng puso, bilang isang resulta kung saan hindi nito mailalabas ang dugo sa mga arterya. Kung ang mga extrasystoles ay madalas na paulit-ulit, ito ay maaaring humantong sa pagkagambala sa pumping function ng puso, na maaaring magresulta sa pagkagambala ng suplay ng dugo sa utak at iba pang mga panloob na organo. Ang pasyente ay maaaring makaranas ng mas mataas na rate ng puso, pagkahilo, o kahit na pagkawala ng malay. Ang mga naturang pasyente ay ipinagbabawal na maglingkod sa hukbo, dahil ang anumang pisikal o emosyonal na stress ay maaaring pukawin o tumindi ang extrasystole at humantong sa pag-unlad ng mga komplikasyon.
Kasabay nito, nararapat na tandaan na ang mga solong extrasystoles ay maaaring sundin sa maraming malusog na tao. Gayunpaman, kaagad pagkatapos mangyari ang extrasystole, ang normal na ritmo ng puso ay naibalik, bilang isang resulta kung saan ang suplay ng dugo sa utak at mga panloob na organo ay hindi nagambala at ang pasyente ay hindi nakakaranas ng anumang mga sintomas ng sakit. Ang serbisyong militar ay hindi kontraindikado para sa gayong mga tao, ngunit dapat silang regular na suriin ng isang cardiologist at magkaroon ng isang electrocardiogram na gumanap, na magpapahintulot sa napapanahong pagtuklas ng paglala ng sakit at maiwasan ang pag-unlad ng mga komplikasyon.
Ang Extrasystole ay nailalarawan sa pamamagitan ng paglitaw ng isang pathological focus ng paggulo sa iba't ibang mga zone ng kalamnan ng puso, kung saan karaniwan ay hindi ito dapat mangyari. Ang isang alon ng paggulo, na kumakalat sa kalamnan ng puso, ay nakakagambala sa ritmo ng mga contraction ng puso, pati na rin ang proseso ng pag-urong ng kalamnan mismo, bilang isang resulta kung saan ang pumping function ng puso ay maaaring maputol.
Ang isa sa mga dahilan para sa pagbuo ng extrasystole ay maaaring pagkalasing sa caffeine, na bahagi ng kape. Ang katotohanan ay ang caffeine ay nagpapasigla sa excitability ng puso, sa gayon ay nagdaragdag ng panganib ng isang pathological focus ng paggulo sa iba't ibang bahagi ng myocardium ( kalamnan ng puso). Kasabay nito, pinasisigla ng caffeine ang ilang mga sentro ng utak, na nagpapataas din ng tibok ng puso ( Bilis ng puso). Kung ang rate ng puso ay masyadong mataas, ang suplay ng dugo at nutrisyon ng kalamnan ng puso mismo ay maaaring maputol, na hahantong sa mga metabolic disorder sa antas ng cellular. Ang pagkakaroon ng mga kundisyong ito ay nagdaragdag ng panganib ng pathological foci ng paggulo at mag-aambag din sa pagbuo ng mga extrasystoles. Kung ang pasyente ay may nag-iisang extrasystoles ( na baka hindi niya mapansin), ang pag-inom ng kape ay maaaring humantong sa isang serye ng mga extrasystoles. Maramihang extrasystoles ay maaaring sinamahan ng pagbaba sa pumping function ng puso, pagbaba ng presyon ng dugo, kapansanan sa sirkulasyon ng dugo sa katawan, at iba pa. Ang mga pasyente ay maaaring makaranas ng matinding pagtaas ng tibok ng puso sa dibdib, sakit sa puso ( dahil sa hindi sapat na suplay ng dugo sa myocardium), pananakit ng ulo o pagkahilo ( dahil sa hindi sapat na suplay ng dugo sa utak).
Kung ang pasyente ay may mga premature beats, ang general anesthesia ay maaaring may kasamang ilang mga panganib na maaaring mangyari sa panahon o pagkatapos ng operasyon. Iyon ang dahilan kung bakit, bilang paghahanda para sa operasyon at kawalan ng pakiramdam, ang lahat ng mga pasyente ay inirerekomenda na magsagawa ng ECG ( electrocardiogram), na makikilala ang pagkakaroon ng extrasystole at gawin ang mga kinakailangang hakbang upang maiwasan ang pag-unlad ng mga komplikasyon.
Ang Extrasystole ay isang pathological na kondisyon na nailalarawan sa pamamagitan ng isang paglabag sa rate ng puso. Ang agarang sanhi ng extrasystole ( hindi pangkaraniwang pag-urong ng puso) ay isang pathological focus ng paggulo na nangyayari sa iba't ibang bahagi ng kalamnan ng puso at nagiging sanhi ng hindi tamang pag-urong nito, bilang isang resulta kung saan ang pumping function ng puso ay maaaring may kapansanan. Sa panahon ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam, ang pasyente ay nalantad sa isang bilang ng mga kadahilanan na maaaring mag-ambag sa pag-unlad o pagtindi ng extrasystole.
Ang pagbuo ng extrasystole sa panahon ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam ay maaaring mapadali ng:
Ang pag-unlad at pag-unlad ng extrasystole sa panahon ng pagbubuntis ay maaaring humantong sa pagkagambala sa paghahatid ng oxygen at nutrients sa fetus, na maaaring maging sanhi ng pinsala sa intrauterine. Kasabay nito, ang extrasystole sa panahon ng panganganak ay maaaring sinamahan ng isang pagkasira sa kondisyon ng babae mismo, at negatibong nakakaapekto sa proseso ng kapanganakan, na hahantong sa pinsala sa fetus.
Ang Extrasystole ay isang sakit na nailalarawan sa pamamagitan ng panaka-nakang pagkagambala sa rate ng puso. Sa kasong ito, nangyayari ang hindi pangkaraniwang mga contraction ng kalamnan ng puso ( iyon ay, extrasystoles), kung saan ang puso ay hindi kumontra nang normal at hindi makapagbomba ng dugo. Kung ang mga extrasystoles ay iisa ( ibig sabihin, nangyayari ang mga ito nang isang beses sa loob ng ilang minuto o oras, at ang natitirang oras ay nagpapatuloy ang mga contraction ng puso nang normal), hindi ito makakaapekto sa kondisyon ng buntis o fetus sa anumang paraan at hindi makakaapekto sa proseso ng panganganak. Kasabay nito, ang madalas na mga extrasystoles, na paulit-ulit nang maraming beses sa isang maikling panahon, ay maaaring humantong sa isang binibigkas na pagbaba sa pumping function ng puso at isang pagbaba sa presyon ng dugo. Kung ang presyon ng dugo ay bumaba sa ibaba ng isang tiyak na antas, ang suplay ng dugo sa inunan ay maaaring maputol ( organ kung saan dinadala ang oxygen mula sa katawan ng ina patungo sa katawan ng fetus). Sa kasong ito, ang fetus ay maaaring magkaroon ng hypoxia ( kakulangan ng oxygen sa katawan), na maaaring magdulot ng pinsala sa kanyang central nervous system ( utak), mga intrauterine development disorder o kahit intrauterine na kamatayan.
Kung ang isang pag-atake ng extrasystole ay nabuo sa panahon ng panganganak ( na maaaring mapadali ng tumaas na pagkarga sa katawan ng isang babae, ang paggamit ng ilang mga gamot, ang paggamit ng general anesthesia sa panahon ng cesarean section, hindi natukoy na sakit sa puso, at iba pa) posibleng pag-unlad ng kahinaan sa paggawa ( dahil sa pagbaba ng presyon ng dugo at pagkasira ng suplay ng dugo sa mga panloob na organo). Gayundin, ang suplay ng dugo sa fetus mismo ay maaaring magambala, na maaaring maging sanhi ng iba't ibang mga congenital pathologies.
Ang extrasystole, na nangyayari lamang sa panahon ng pisikal na aktibidad na may iba't ibang intensity at nawawala sa pahinga, ay maaaring magpahiwatig na ang pasyente ay may karagdagang ( kaugnay) mga sakit sa puso.
Sa ilalim ng normal na mga kondisyon, ang rate ng puso ay kinokontrol ng mga nerve impulses na lumitaw sa lugar ng tinatawag na sinoatrial node. Ang nerve impulse na nabuo sa lugar na ito ay kumakalat sa pamamagitan ng kalamnan ng puso sa isang mahigpit na tinukoy na direksyon, bilang isang resulta kung saan ang puso ay nagkontrata at nagpapalabas ng dugo sa mga sisidlan. Ang Extrasystole ay isang pathological cardiac contraction na pinasisigla ng isang nerve impulse na nagmumula sa labas ng sinoatrial node ( sa ibang bahagi ng puso). Ang pag-urong ng puso na pinasigla ng naturang salpok ay hindi nangyayari nang tama, bilang isang resulta kung saan ang pumping function ng kalamnan ng puso ay maaaring bumaba.
Maaaring may maraming dahilan para sa extrasystole. Isa sa mga ito ay metabolic disorder sa myocardium ( kalamnan ng puso), na bubuo kapag nasira ang mga daluyan ng dugo ng puso ( ano ang maaaring maobserbahan sa atherosclerosis, pagkatapos ng atake sa puso, pagkatapos ng mga nagpapaalab na sakit sa puso, at iba pa). Sa pamamahinga, ang gayong mga tao ay maaaring may normal na tibok ng puso, dahil ang puso ay tatanggap ng sapat na oxygen. Kasabay nito, sa panahon ng pisikal na aktibidad, ang pangangailangan ng puso para sa oxygen ay tumataas, ngunit ang mga nasirang daluyan ng dugo ay hindi maaaring masiyahan ito. Dahil sa isang pagkagambala sa paghahatid ng oxygen sa mga selula ng kalamnan ng puso, pati na rin ang akumulasyon ng mga metabolic by-product, mayroong pagtaas sa excitability ng iba't ibang bahagi ng myocardium. Bilang resulta nito, ang kusang foci ng nervous excitation ay maaaring lumitaw sa kanila, na sinamahan ng mga extrasystoles.
Kapag ang isang tao ay huminto sa pagsasagawa ng pisikal na aktibidad, ang pangangailangan ng myocardium para sa oxygen ay bumababa, at ang microcirculation ng dugo at metabolismo dito ay na-normalize, bilang isang resulta kung saan huminto ang mga extrasystoles.
Ang posibilidad at pagiging epektibo ng paggamot sa extrasystole nang direkta ay nakasalalay sa sanhi ng paglitaw nito. Sa ibang Pagkakataon ( na may sapat na paggamot) ang extrasystole ay maaaring maalis magpakailanman, habang sa ibang mga pasyente ang patolohiya na ito ay nagpapatuloy sa buong buhay.
Ang Extrasystole ay isang pathological na hindi pangkaraniwang pag-urong ng puso na nangyayari dahil sa functional o organikong pinsala sa kalamnan ng puso o sa nervous system nito. Ang lahat ng mga dahilan para sa pag-unlad ng extrasystole ay maaaring nahahati sa naaalis at hindi naaalis. Maaari mong mapupuksa ang extrasystole sa mga kaso kung saan posible na alisin ang sanhi ng paglitaw nito nang isang beses at para sa lahat. Kung ang sanhi ng pag-unlad ng sakit ay hindi maalis, kung gayon ang extrasystole mismo ay magpapatuloy.
Ang mga naaalis na sanhi ng extrasystole ay kinabibilangan ng:
Ang mga hindi maiiwasang sanhi ng extrasystole ay:
Ang paglalaro ng sports ay posible lamang para sa mga pasyente na ang extrasystole ay hindi sinamahan ng matinding abala sa pumping function ng puso, pagbabagu-bago sa presyon ng dugo at circulatory disorder sa iba't ibang organo. Kung ang extrasystole ay nangyayari sa pag-unlad ng mga komplikasyon, ang taong may sakit ay pinapayuhan na ibukod o limitahan ang pisikal na aktibidad hangga't maaari, dahil ito ay maaaring magbanta sa kanyang kalusugan o maging sa buhay.
Ang kakanyahan ng extrasystole ay ang isang pathological na pokus ng paggulo ay lumilitaw sa kalamnan ng puso, na naghihikayat ng isang hindi pangkaraniwang pag-urong ng puso. Sa ilang mga kaso, ang mga hindi pangkaraniwang pag-urong ng puso ( extrasystoles) ay katulad ng mga normal na contraction at single ang kalikasan ( iyon ay, sa isang oras ng pananaliksik gamit ang mga espesyal na kagamitan posible na magrehistro ng hindi hihigit sa 30 extrasystoles). Sa kasong ito, ang pumping function ng puso ay hindi nagdurusa, ang sistematikong presyon ng dugo ay pinananatili sa isang pare-parehong antas, at ang suplay ng dugo sa utak at iba pang mga panloob na organo ay hindi napinsala. Ang mga naturang pasyente ay maaaring maglaro ng sports kung sa panahon ng pagsasanay ay hindi sila nakakaranas ng pagtaas sa mga extrasystoles at mga nauugnay na sintomas ( tumaas na tibok ng puso, pagkahilo, panghihina, pagdidilim ng mga mata, pagkawala ng malay, at iba pa).
Kung masyadong madalas mangyari ang mga extrasystoles ( higit sa 30 beses kada oras), at gayundin kung, sa panahon ng pagsusuri sa pasyente, ang madalas na serye ng dalawang extrasystoles sa isang hilera ay naitala, kung gayon hindi siya inirerekomenda na mag-ehersisyo nang madalas. Ito ay dahil sa ang katunayan na sa gayong mga extrasystoles ang pumping function ng puso ay naghihirap nang malaki, bilang isang resulta kung saan ang suplay ng dugo sa utak ay maaaring maputol. Maaaring mawalan ng malay ang pasyente sa panahon ng pagsasanay. Bukod dito, sa panahon ng pisikal na aktibidad, ang pangangailangan ng oxygen ng kalamnan ng puso ay tumataas nang malaki, na, kung bubuo ang extrasystole, ay maaaring humantong sa pag-unlad ng mga komplikasyon. Ang pinaka-mapanganib sa kanila ay maaaring ventricular fibrillation, na walang emergency ( sa loob ng ilang minuto) ang kwalipikadong tulong ay maaaring humantong sa pagkamatay ng isang tao.
Ang isa sa mga karaniwang anyo ng pagkagambala sa ritmo ng puso ay ang extrasystole, na ipinakikita ng isa o maramihang mga contraction ng kalamnan ng puso. Ang kundisyong ito sa isang malusog na tao ay maaaring ma-trigger ng kahit isang hindi nakakapinsalang tabo ng kape o baso ng alak.
Ang mga sintomas ng sakit sa mga tao ay hindi palaging binibigkas, dahil ang lahat ay nakasalalay sa mga katangian ng katawan at kalusugan sa pangkalahatan. Marami ang hindi nakakaalam tungkol sa pagkakaroon ng sakit at nabubuhay nang hindi sumusunod sa anumang mga hakbang sa pag-iwas, gaya ng sinasabi nila nang buo.
Maaaring makilala ng isang cardiologist ang sakit sa pamamagitan ng paggawa ng ECG, na magpapakita ng iyong tibok ng puso, at pagkatapos ay magrereseta ng kinakailangang therapy. Sa ibaba ay isasaalang-alang natin kung anong uri ng sakit ito, ang pinakakaraniwang sintomas at mga hakbang sa pag-iwas.
Extrasystole Ang Extrasystole ay isang sakit sa ritmo ng puso na nailalarawan sa pamamagitan ng paglitaw ng isa o magkapares na napaaga na pag-urong ng puso (extrasystoles). Ang kanilang paglitaw ay pinukaw ng myocardial excitation, kadalasang nagmumula sa isang ectopic na pinagmumulan ng paggulo.
Ang Extrasystole ay isa sa mga pinakakaraniwang uri ng arrhythmias. Ang pangmatagalang pagsubaybay sa ECG sa mga random na sample ng mga taong higit sa 50 taong gulang ay nagpakita na ang patolohiya na ito ay nasuri sa 90% ng mga pasyente.
Anumang sakit sa puso (myocarditis, ischemic heart disease, depekto sa puso, cardiomyopathies, atbp.) ay maaaring magdulot ng extrasystole. Sa ilang mga kaso, ang cardiac arrhythmia na ito ay nangyayari dahil sa mga extracardiac na sakit: systemic allergic reactions; hyperthyroidism; pagkalasing sa mga nakakahawang sakit, atbp.
Bilang karagdagan, ang extrasystole ay maaaring mangyari minsan dahil sa malakas na emosyonal na stress at maging isang manipestasyon ng viscero-visceral reflexes sa kaso ng diaphragmatic hernia, mga sakit sa tiyan at cholecystitis. Kadalasan hindi posible na matukoy ang eksaktong dahilan ng patolohiya na ito.
Ang mga eksperto ay sumunod sa dalawang teorya ng paglitaw nito. Ang una ay batay sa mekanismo ng pag-input ng paggulo sa mga hibla ng Purkenje. Ang pangalawang teorya ay nagsasaad na ang extrasystole ay ang resulta ng pana-panahong pag-activate ng isang "dormant" na pokus ng heterotopic automatism. Nalalapat din ang huli sa parasystole.
Sa kawalan ng binibigkas na mga organikong pagbabago sa myocardium, ang extrasystole ay hindi nakakaapekto sa hemodynamics. Sa matinding patolohiya sa puso at mga palatandaan ng pagpalya ng puso, ang extrasystole ay maaaring makabuluhang lumala ang pagbabala ng mga pasyente.
Ang isa sa mga pinaka-mapanganib sa prognostic na mga termino ay ang ventricular extrasystole (VC), na maaaring maging isang tagapagbalita ng mga kaguluhan sa ritmo ng puso na nagbabanta sa buhay gaya ng ventricular tachyarrhythmia. Pinagmulan: » propanorm.ru »
Karaniwan, ang puso ay may sinus ritmo; Depende sa isang bilang ng mga panlabas at panloob na mga kadahilanan, ang rate ng puso ay nangyayari nang maayos, tuluy-tuloy at tumatagal ng ilang minuto.
Ang Extrasystole ay isang extra contraction na nangyayari bigla. Kasabay nito, ang rate ng puso ay hindi nagbabago at ang puso ay gumagana nang buo.
Sa karamihan ng mga kaso, ang mga extrasystoles ay hindi nakakaapekto sa kapakanan ng isang tao. Kadalasan, ang ganitong uri ng arrhythmia ay hindi sinasadyang natuklasan sa panahon ng pagsusuri sa puso.
Ang pinagmumulan ng extrasystole ay isang maliit na bahagi ng pader ng puso (extrasystolic focus), na gumagawa ng mga electrical impulses na pumukaw ng hindi pangkaraniwang mga contraction. Ang mga extrasystoles mismo ay hindi nagdudulot ng panganib sa buhay, ngunit habang ang aktibidad ng pokus ay tumataas, ang mga extrasystoles ay nagiging mas madalas at mas kumplikado (ipinares at pinagsama-sama).
Ang karagdagang aktibidad ay maaaring humantong sa atrial tachycardia, atrial fibrillation, at ventricular tachycardia. Hindi lahat ng mga kaso ng kahit na pathological extrasystole ay nangangailangan ng aktibong paggamot. Ngunit kung kinakailangan, ang therapy sa gamot na may mga antiarrhythmic na gamot ay inireseta.
Kung ang ganitong uri ng paggamot ay hindi epektibo, ang isyu ng catheter (radiofrequency) ablation ay isinasaalang-alang. Pinagmulan: "meshalkin.ru" Ang etiology ng extrasystole ay napaka-magkakaibang, ngunit mahalagang malaman kung ano ang sanhi ng prosesong ito ng pathological.
Ang ganitong impormasyon ay nagbibigay-daan hindi lamang upang mabawasan ang bilang ng mga pag-atake, kundi pati na rin upang ganap na maiwasan ang pag-unlad ng isang katangian ng sakit.
Sa karamihan ng mga klinikal na larawan, ang patolohiya na ito ay resulta ng pag-unlad sa katawan ng mga sakit na cardiovascular tulad ng cardiosclerosis, myocardial infarction, mitral heart defects, pericarditis, coronary artery disease, cardiomyopathy, myocarditis at iba pa.
Ang ganitong extrasystole ng isang organic na kalikasan ay maaaring makabuluhang lumala ang pangkalahatang kondisyon at pukawin ang pagkabigo sa puso o, kahit na mas masahol pa, isang hindi inaasahang kamatayan.
Bilang karagdagan, ang pangunahing sanhi ng extrasystole ay maaaring neuropsychic disorder, iyon ay, kawalang-tatag ng emosyonal na globo. Una sa lahat, ito ay labis na stress sa isip, regular na stress at malalim na emosyon, pati na rin ang pagtaas ng emosyonalidad at propesyonal na sports.
Gayundin, ang sakit sa puso na ito ay nauuna sa masasamang gawi na namamayani sa katawan ng tao. Ito ay paninigarilyo, alkoholismo, walang limitasyong pagkonsumo ng maanghang na pagkain. Sa huling kaso, mahalagang kontrolin ang antas ng asin sa katawan at glucose sa dugo upang maiwasan ang sakit na ito sa hinaharap.
Ang diverticula ng esophagus, mga sugat sa gallbladder, uterine fibroids, pati na rin ang iba pang mga digestive disorder ay makabuluhang nagdaragdag ng panganib na magkaroon ng extrasystole.
Kung pinag-uusapan natin ang pathogenesis ng sakit sa puso na ito, pagkatapos ay umuunlad ito, bilang panuntunan, sa malalim na edad ng pagreretiro, at ipinaliwanag sa pamamagitan ng pagbuo ng sobrang aktibong ectopic foci na matatagpuan sa labas ng sinus node.
Ang mga nangingibabaw na abnormal na impulses ay kumakalat sa buong myocardium, na maagang nagkontrata sa kalamnan ng puso. Ang dami ng extrasystolic na pagbuga ng dugo ay kinakatawan ng isang pinababang tagapagpahiwatig, naiiba sa karaniwan, samakatuwid ang madalas na mga extrasystoles ay nangangailangan ng isang kapansin-pansing pagbaba sa minutong dami ng sirkulasyon ng dugo.
Ang ganitong kawalang-tatag ay negatibong nakakaapekto sa daloy ng dugo sa coronary at makabuluhang nagpapalubha sa kurso ng sakit sa puso na nangingibabaw sa katawan.
Sa modernong kardyolohiya, ilang mga opisyal na uri ng mga extrasystoles ang ipinakita, ngunit ang pinaka-mapanganib ay itinuturing na mga ventricular extrasystoles, na umuunlad bilang resulta ng organikong pinsala sa puso. Posible rin ang pagbuo ng atrial fibrillation. Pinagmulan: » nebolet.com »
Gradation ng patolohiya ng ritmo depende sa lokasyon ng pinagmulan ng paggulo:
Mayroon ding mga pagpipilian para sa kanilang mga kumbinasyon. Ang Parasystole ay isang cardiac arrhythmia na may dalawang magkasabay na pinagmumulan ng ritmo - sinus at extrasystolic.
Ang sinus extrasystole ay bihirang masuri, kung saan ang mga pathological impulses ay ginawa sa physiological pacemaker - ang sinoatrial node.
Tungkol sa mga sanhi:
Tungkol sa bilang ng mga pathological pacemaker:
Tungkol sa pagkakasunud-sunod ng normal at karagdagang mga contraction:
Tungkol sa oras ng paglitaw ng karagdagang salpok:
Gradation ng extrasystoles depende sa bilang ng magkakasunod na contraction:
Depende sa dalas ng paglitaw:
Ang Extrasystole ay hindi palaging may malinaw na klinikal na larawan. Ang mga sintomas nito ay nakasalalay sa mga katangian ng katawan at sa iba't ibang anyo ng sakit. Karamihan sa mga tao ay hindi nakakaramdam ng kakulangan sa ginhawa at hindi alam ang arrhythmia na ito hanggang sa hindi sinasadyang matukoy ito sa isang ECG.
Ngunit may mga pasyente na napakahirap. Bilang isang patakaran, ang extrasystole ay nagpapakita ng sarili sa anyo ng malakas na tibok ng puso, mga sensasyon ng pagkupas nito o isang panandaliang paghinto na sinusundan ng isang malakas na pagtulak sa dibdib.
Ang mga extrasystoles ay maaaring sinamahan ng parehong sakit sa puso at iba't ibang mga vegetative at neurological na sintomas: pamumutla ng balat, pagkabalisa, ang hitsura ng takot, isang pakiramdam ng kakulangan ng hangin, nadagdagan ang pagpapawis.
Depende sa lokasyon ng pinagmulan ng paggulo, ang mga extrasystoles ay nahahati sa:
Depende sa bilang ng mga mapagkukunan ng paggulo, ang mga sumusunod ay nakikilala:
Ang extrasystole ng organic na pinagmulan ay maaaring hindi magpakita mismo sa anumang paraan at maaaring hindi makaabala sa tao. Kasabay nito, ang ilang mga pasyente ay nakakaranas ng panginginig at malakas na tibok ng puso, isang panaka-nakang pakiramdam ng pagyeyelo sa dibdib at isang pakiramdam ng huminto ang puso.
Ang extrasystole ng functional na pinagmulan, bilang karagdagan sa mga sintomas sa itaas, ay sinamahan din ng pagkabalisa, takot, kakulangan ng hangin, pagtaas ng pagpapawis at pamumutla ng balat. Ang madalas na mga extrasystoles ay humantong sa pagbaba ng output ng dugo sa puso at pagkagambala sa sirkulasyon ng tserebral, coronary at bato.
Sa mga aksidente sa cerebrovascular, ang isang tao ay maaaring mahimatay, at may mataas na panganib na magkaroon ng aphasia (may kapansanan sa aktibidad ng pagsasalita) at paresis (pagpapahina ng lakas ng kalamnan ng ilang mga grupo ng kalamnan). Posible ang pag-atake ng angina. Pinagmulan: "hnb.com.ua"
Karaniwang nararamdaman ng isang tao ang mga extrasystoles bilang isang malakas na suntok, na sinusundan ng isang uri ng pagkupas ng puso. Sa sandali ng extrasystole, bumababa ang paglabas ng dugo mula sa kalamnan ng puso patungo sa mga organo at tisyu. Ang isang doktor lamang, pagkatapos ng pagsusuri, ay maaaring matukoy kung gaano mapanganib ang extrasystole at magbigay ng mga rekomendasyon sa mga tuntunin ng pag-uugali o magreseta ng paggamot.
Kung ang mga resulta ng pagsusuri ay nagpapakita na ang isang tao ay walang iba pang mga problema sa cardiovascular system, at ang mga extrasystoles ay bihirang lumitaw (hindi hihigit sa 200 atrial at hindi hihigit sa 200 ventricular bawat araw), maaari silang tawaging nakahiwalay, at maaari nating ipagpalagay na ito ay ang pamantayan at inirerekumenda ang tao na mabawasan ang labis na trabaho, iwasan ang stress, isuko ang alkohol, nikotina, matapang na tsaa at kape, humantong sa isang malusog na pamumuhay, baguhin ang iyong diyeta.
Karaniwang banayad ang mga sintomas ng extrasystole at hindi man lang alam ng pasyente ang kanyang karamdaman, at ang presensya nito ay tinutukoy lamang ng mga resulta ng isang electrocardiogram (ECG).
Kadalasan, ang pasyente ay nagtitiis sa mga pag-atake na medyo masakit. Nararamdaman niya ang bawat extrasystole bilang isang salpok ng puso, pagkatapos ay may pakiramdam ng "pagkabigo", "nagyeyelo", "pagtalikod" at kahit na "paghinto" ng puso. Kaagad pagkatapos ng pagtulak, ang pulse wave ay bumababa, at ang isang pagtatangka na madama ang pulso ay hindi magtatagumpay.
Ang ilang mga pasyente ay nagpapansin na pagkatapos ng suntok, ang isang pakiramdam ng compression at tingling sa likod ng sternum at/o isang banayad na mapurol aching sakit ay nananatiling para sa ilang oras.
Ang mga hindi direktang sintomas ng extrasystole ay pagkahilo, pagduduwal, pakiramdam ng takot, takot sa kamatayan, pagtaas ng pagpapawis, pagkalito, pag-atake ng sindak.
Ang kalubhaan ng mga sintomas ay pangunahing nakasalalay sa contractility ng kalamnan ng puso, ang dalas ng mga extrasystoles, ang kanilang uri, ang sanhi ng kanilang paglitaw, pati na rin ang indibidwal na threshold ng pagkamayamutin ng taong may sakit.
Ito ay pinaniniwalaan na sa mga taong may functional na sanhi ng sakit, ang mga sintomas ay lumilitaw nang mas malinaw, at vice versa, kung ang sanhi ng sakit ay mula sa organikong pinagmulan, kung gayon ang klinikal na larawan ay banayad o hindi napapansin.
Kung sa tingin mo ay mayroon kang extrasystole at mga sintomas na katangian ng sakit na ito, dapat kang kumunsulta sa isang cardiologist. Pinagmulan: "dolgojit.net"
Ang extrasystolic arrhythmia ay maaaring mangyari nang walang binibigkas na mga sintomas. Ang mga pasyente na nagdurusa sa vegetative-vascular dystonia ay pinahihintulutan ito nang mas masahol kaysa, sabihin nating, mga pasyente na may organikong pinsala sa puso. Ang ventricular extrasystole ay nararamdaman na parang isang tulak o suntok sa dibdib.
Nangyayari ito dahil sa isang matalim na pag-urong ng ventricles pagkatapos ng isang compensatory pause. Ang mga pasyente ay maaaring makaranas ng mga pagkagambala sa paggana ng puso, ang "mga somersaults" nito. Inihahambing ng ilan ang mga sintomas ng ventricular extrasystole sa pagsakay sa roller coaster.
Ang functional extrasystolic arrhythmia ay madalas na sinamahan ng mga pag-atake ng kahinaan, pagpapawis, mga hot flashes, at isang pakiramdam ng kakulangan sa ginhawa.
Ang pagkahilo ay maaaring maobserbahan sa mga pasyente na may mga palatandaan ng atherosclerosis, at kapag ang sirkulasyon ng tserebral ay may kapansanan, nanghihina, aphasia at paresis ay maaaring mangyari. Sa ischemic heart disease, ang extrasystole ay maaaring sinamahan ng mga pag-atake ng angina. Pinagmulan: "grippa-net.net"
Ang ganitong uri ng patolohiya ay hindi palaging nagpapakita ng sarili na may malinaw na mga sintomas. Ang lahat ng mga palatandaan ay lilitaw batay sa uri ng sakit, pamumuhay ng pasyente at ang kanyang mga indibidwal na katangian.
Posibleng matukoy na ang mga kaguluhan sa paggana ng cardiovascular system sa panahon ng VSD ay nangyayari dahil sa extrasystole. Ang patolohiya na ito ay may sariling mga sintomas na katangian. At ang pangunahing isa ay paghinto ng puso.
Ang pag-atake ay nagsisimula sa malakas na mga tibok ng puso, pagkatapos ay tila ganap na huminto ito at pagkaraan ng ilang sandali ay nagsisimulang magkontrata muli. Ang isang tao ay hindi maaaring hindi mapansin ang gayong pag-unlad ng sakit. Samakatuwid, kung nangyari ito, dapat kang kumunsulta agad sa isang doktor.
Ang mga pagkabigo sa tibok ng puso sa panahon ng VSD ay karaniwan nang may negatibong epekto sa sirkulasyon ng dugo sa puso. Ang mga sintomas ng extrasystoles sa VSD ay lumitaw dahil sa mga karamdaman sa nervous system, kaya ang sakit ay nagpapakita ng sarili sa mga sumusunod na sintomas:
Ang vegetative-vascular dystonia ay ipinakita sa pamamagitan ng biglaang mga hot flashes, na agad na pinalitan ng malamig na pawis. Kung lumilitaw din ang extrasystole sa sakit na ito, kung gayon ang mga pagtalon sa temperatura ng katawan ay nagiging mas madalas. Pinagmulan: "wmedik.ru"
Ang mga extrasystoles ay maaaring mangyari sa mga kababaihan sa panahon ng regla; maaari silang maging resulta ng osteochondrosis ng cervical spine, isang resulta ng malfunction ng thyroid gland, o isang resulta ng vegetative-vascular dystonia. Sa kasong ito, hindi ang puso ang nangangailangan ng paggamot. Bilang isang patakaran, kapag ang pangunahing dahilan ay inalis, ang mga extrasystoles ay hindi nangyayari.
Ang mga solong extrasystoles ay maaaring mangyari sa panahon ng pisikal na aktibidad, pagkatapos kumain (ang mga ito ay sanhi ng mga problema ng gastrointestinal tract), pagkatapos ng malakas na kape, pagkatapos ng pag-abuso sa alkohol.
Ang paggamot sa droga ay kinakailangan kung, ayon sa mga resulta ng pagsusuri, higit sa 200 extrasystoles ang nangyayari sa isang tao bawat araw, kung may iba pang mga kaguluhan sa paggana ng cardiovascular system. Pinagmulan: » grippa-net.net »
Sa panahon ng pagbubuntis, ang mga kababaihan ay maaaring makaranas ng lahat ng uri ng extrasystole. Ang sanhi ng extrasystole sa panahon ng pagbubuntis ay, sa karamihan ng mga kaso, mga pagbabago sa hormonal sa katawan ng babae.
Bilang isang patakaran, ang kaguluhan sa ritmo na ito ay hindi isang kontraindikasyon sa panganganak. Kung ang isang babae ay walang iba pang mga problema sa cardiovascular system, kung gayon ang paglikha ng isang kalmado na sikolohikal na kapaligiran ay kadalasang sapat upang gawing normal ang rate ng puso.
Kung ang extrasystole sa panahon ng pagbubuntis ay bubuo laban sa background ng umiiral na mga pagbabago sa pathological sa myocardium, pagkatapos ay ang pagmamasid at paggamot ng isang cardiologist ay kinakailangan sa buong pagbubuntis.
Ginagawang posible ng mga modernong pamamaraan ng diagnostic na pag-aralan ang rate ng puso ng parehong umaasam na ina at ang fetus. Ang mga doktor ay madalas na nag-diagnose ng arrhythmia sa fetus. Ang isang paglihis mula sa pamantayan sa fetus ay itinuturing na ang paglitaw ng isang extrasystole nang mas madalas kaysa pagkatapos ng 10 normal na pag-urong ng puso. Pinagmulan: "heartbum.ru"
Sa mga bata, ang mga extrasystoles ay maaaring mangyari pagkatapos ng pag-igting ng nerbiyos sa panahon ng pisikal na aktibidad, gayunpaman, kung sila ay pare-pareho, pagkatapos ay isang ECG at konsultasyon sa isang cardiologist ay kinakailangan.
Kung ang mga extrasystoles sa isang bata ay nangyari bilang isang resulta ng sakit sa puso, kung gayon ang patuloy na pagsubaybay ng isang cardiologist ay sapilitan lamang. Pinagmulan: "grippa-net.net"
Dahil ang paglitaw ng mga extrasystoles ay maaaring isa sa mga unang sintomas ng mga pathologies sa puso, kinakailangan na magbayad ng espesyal na pansin sa mga dahilan para sa kanilang paglitaw kapag sinusuri ang mga atleta.
Ang labis na pisikal na aktibidad at patuloy na psycho-emotional na stress ay mga salik na nag-aambag sa paglitaw ng mga extrasystoles.
Ang mga kaso ng pagkamatay ng mga batang atleta na may ventricular extrasystole na naging atrial fibrillation ay naitala.
Pinagmulan: "grippa-net.net"
Ang extrasystole ay nangyayari para sa iba't ibang mga kadahilanan at samakatuwid ay may iba't ibang mga kahihinatnan. Mayroong ilang mga grupo ng mga kadahilanan na nagpapataas ng panganib ng arrhythmias.
Mga kadahilanan na pumupukaw ng extrasystole:
Bilang karagdagan, ito ay kilala na ang extrasystole ay umuunlad sa edad. Napansin din na ang extrasystole ay nangyayari nang mas madalas sa umaga at halos hindi nangyayari sa gabi. Pinagmulan: pillsman.org
Ang ganitong uri ng arrhythmia ay madalas na nakikita sa mga indibidwal na itinuturing na ganap na malusog. Halimbawa, kapag sinusuri ang isang malaking bilang ng mga tao, ang extrasystole ay natagpuan sa halos 49%. At sa maraming pagsusuri ng isang daang tao sa buong araw gamit ang teleelectrocardiography, ang ganitong uri ng arrhythmia ay nakita sa halos 30%.
Kaya, ang mga pagkagambala na nangyayari sa gawain ng puso ay hindi isang tanda ng isang proseso ng pathological sa myocardium. Karaniwan, ang extrasystole ay bubuo bilang isang kinahinatnan ng ilang mga impluwensya ng isang likas na extracardiac.
Sa tulong ng mga eksperimento, natuklasan na ang extrasystole ay sanhi ng pangangati ng isang bahagi ng utak. Kabilang sa mga seksyong ito ang: ang cerebral cortex, hypothalamus, thalamus, medulla oblongata at cerebellum. Ang Extrasystole ay nakikilala, na nabuo laban sa background ng pagkabalisa, mga salungatan, galit, takot, at emosyonal na pagkabalisa.
Bilang karagdagan, ang arrhythmia na ito ay maaaring isang pagpapakita ng pangkalahatang neurosis. Ang mga dahilan para sa pag-unlad ng reflex extrasystole ay exacerbations ng mga sakit sa tiyan, talamak na anyo ng cholecystitis, pancreatitis. diaphragmatic hernias at mga operasyon sa cavity ng tiyan, pati na rin ang mga pathological na proseso sa mediastinum, baga, iba't ibang mga fusion ng pleura at pericardium.
Kaya, ang isang makabuluhang papel sa pagbuo ng extrasystole ay itinalaga sa estado ng central nervous system at ang autonomic na estado. Ngunit ang pinakakaraniwang dahilan na nag-aambag sa pagbuo ng arrhythmia na ito ay itinuturing na mga organikong karamdaman na nagaganap sa myocardium.
Mahalagang malaman na kahit na ang pinaka menor de edad na mga pathology ng kalamnan ng puso, kasama ang mga functional na kadahilanan, ay maaaring maging sanhi ng pagbuo ng isang ectopic na pokus ng paggulo. Bilang karagdagan, ang iba't ibang anyo ng ischemic heart disease na may mga pagbabago sa myocardial ay maaaring humantong sa extrasystole.
Halos 90% ng mga pasyente na na-diagnose na may myocardial infarction ay may pagkagambala sa ritmo ng puso at higit sa lahat ito ay extrasystole. Minsan ito ay nabuo sa pagkakaroon ng maaga at tanging mga palatandaan ng coronary circulatory failure. Sa ilang mga punto, ang gayong arrhythmia ay nag-aambag sa pag-unlad ng angina pectoris.
Sa ngayon, napatunayan na na ang madalas na nagaganap na ventricular extrasystoles laban sa background ng coronary disease, pagkatapos ng atake sa puso, ay makabuluhang nagpapalala sa pagbabala ng pathological na kondisyon at dagdagan ang porsyento ng biglaang pagkamatay pagkatapos ng ventricular fibrillation.
Ang Extrasystole ay sinusunod din sa mga pasyente na may nakuha na mga depekto sa rayuma, lalo na bilang isang resulta ng pinsala sa balbula ng mitral. Gayundin, ang rayuma ay itinuturing na kabilang sa mga pangunahing dahilan para sa pagbuo ng extrasystole ng isang organikong kalikasan sa mga kabataan.
Kadalasan, ang mga extrasystoles ay nagkakaroon ng myocarditis. rheumatic at non-rheumatic na pinagmulan, mga impeksyon at myocardiopathies. Medyo mas madalas, ang arrhythmia na ito ay nangyayari bilang resulta ng thyrotoxicosis. Ngunit ang paggamot sa cardiac glycosides na may mga palatandaan ng labis na dosis ay nagiging sanhi ng paglitaw ng ventricular extrasystole.
Minsan lumilitaw ang arrhythmia na ito pagkatapos ng ilang uri ng anesthesia, electrical impulse therapy, o pagpapasigla ng kalamnan sa puso. Bilang karagdagan, ang extrasystolic arrhythmia ay maaaring sanhi ng matinding pagkalason sa organophosphorus insecticides sa anyo ng bigeminy, ventricular extrasystole sa isang solong anyo, trigeminy, nagiging polytopic extrasystole at ventricular fibrillation.
Ang paglitaw ng cardiac arrhythmia na ito ay naiimpluwensyahan ng mga pagbabago sa balanse ng electrolyte ng myocardium, pagtitistis sa puso, probing ng mga cavity nito, coronography at iba pang mga dahilan. Pinagmulan: "heal-cardio.ru"
Ang etiology ng sakit ay napaka-magkakaibang. Maaaring magkaroon ng maraming dahilan para sa paglitaw ng mga extrasystoles sa puso, ngunit lahat sila ay nahahati sa dalawang grupo - functional (lumilipas, lumilipas) at organic. Ang lumilipas na extrasystole sa parehong malusog at may sakit na mga tao ay maaaring lumitaw dahil sa mga sumusunod na phenomena:
Kabilang sa mga organikong sakit ng cardiovascular system, laban sa background kung saan madalas na nangyayari ang paulit-ulit na extrasystoles, ay ang mga sumusunod:
Mayroong maraming mga extracardiac na sakit na maaari ring humantong sa mga extrasystoles sa puso. Kabilang sa mga ito ang hyperthyroidism, tumor, hepatitis, pagkalasing at pagkalason, bacterial at viral infection, allergy, VSD at iba pang autonomic disorder, pati na rin ang osteochondrosis.
Ang extrasystole ay madalas na sinusunod sa panahon ng pagtulog, na sumasalamin sa dysfunction ng vagus nerve, pati na rin ang posibilidad ng mga sakit ng esophagus, bituka, prostate gland, matris, at gall bladder. Sa mga bata, dahil sa labis na trabaho, ang extrasystole ay madalas na napansin pagkatapos kumain, sa pahinga, o kapag nagbabago ang posisyon ng katawan, na hindi palaging isang patolohiya. Pinagmulan: "atlasven.ru"
Ang pagkakaroon ng mga extrasystole ay maaaring pinaghihinalaan pagkatapos mangolekta ng mga reklamo ng pasyente at isang pisikal na pagsusuri. Dito kinakailangan upang malaman kung ang isang tao ay patuloy o pana-panahong nakakaramdam ng mga pagkagambala sa paggana ng puso, ang oras ng kanilang paglitaw (sa panahon ng pagtulog, sa umaga, atbp.), Ang mga pangyayari na pumukaw ng mga extrasystoles (pagkabalisa, pisikal na aktibidad o , sa kabaligtaran, isang estado ng pahinga).
Kapag nangongolekta ng anamnesis, mahalagang tandaan kung ang pasyente ay may mga sakit sa puso at vascular o mga nakaraang sakit na nagdudulot ng mga komplikasyon sa puso. Ginagawang posible ng lahat ng impormasyong ito na paunang matukoy ang hugis ng mga extrasystoles, ang dalas, ang oras ng paglitaw ng hindi naka-iskedyul na "mga beats," pati na rin ang pagkakasunud-sunod ng mga extrasystoles na may kaugnayan sa normal na mga contraction ng puso.
Pananaliksik sa laboratoryo:
Batay sa mga resulta ng mga diagnostic sa laboratoryo, posibleng matukoy ang isang extracardiac (hindi nauugnay sa patolohiya ng puso) na sanhi ng extrasystole.
Instrumental na pag-aaral:
Sa pamamagitan ng pag-aaral ng electrocardiographic curve, mauunawaan ng isa ang likas na katangian ng extrasystoles, frequency, atbp Dahil sa katotohanan na ang mga extrasystoles ay maaari lamang mangyari sa panahon ng ehersisyo, ang isang ECG na ginanap sa pahinga ay hindi magtatala ng mga ito sa lahat ng kaso.
Ang bentahe ng pamamaraang ito ay ang electrocardiographic waveform ay naitala at nakaimbak sa memorya ng aparato sa panahon ng pang-araw-araw na pisikal na aktibidad ng pasyente.
Sa panahon ng pang-araw-araw na pagsusuri, ang pasyente ay gumagawa ng isang listahan ng mga naitala na mga yugto ng oras ng pisikal na aktibidad (pag-akyat sa hagdan, paglalakad), pati na rin ang oras ng pagkuha ng mga gamot at ang hitsura ng sakit o iba pang mga sensasyon sa lugar ng puso.
Upang makita ang mga extrasystoles, mas madalas na ginagamit ang full-scale na pagsubaybay sa Holter, na isinasagawa nang tuluy-tuloy sa loob ng 1-3 araw, ngunit sa pangkalahatan ay hindi hihigit sa 24 na oras.
Ang isa pang uri - fragmentary - ay inireseta para sa pag-record ng hindi regular at bihirang mga extrasystoles. Ang pag-aaral ay isinasagawa alinman sa tuloy-tuloy o pasulput-sulpot para sa isang mas mahabang panahon kaysa sa full-scale na pagsubaybay.
Ang huling dalawang pag-aaral ay tumutulong upang matukoy ang extrasystole na nangyayari lamang sa panahon ng aktibong pisikal na aktibidad, na maaaring hindi matukoy sa isang regular na pagsubaybay sa ECG at Holter.
Upang masuri ang magkakatulad na patolohiya ng puso, ang karaniwang echocardiography (Echo CG) at transesophageal, pati na rin ang MRI o stress Echo CG ay ginaganap.
Petsa ng publikasyon: 2016-06-30
Binago ang post:
Gabi. Nakahiga ka sa kama sa isang nakakarelaks na estado, handang matulog ng mahimbing sa gabi. Biglang may bukol na dumarating sa iyong lalamunan, lumulunok ka at parang may bumabaliktad sa likod ng iyong sternum.
Parang pamilyar? Sa palagay ko, ang ilan sa inyo ay nakaranas ng katulad na bagay hindi lamang bago matulog, kundi pati na rin habang gising. Karaniwan, ang mga sintomas na ito ay nagpapakita ng ventricular extrasystole. At maraming tao ang nagtatanong sa akin: mapanganib ba ang mga extrasystoles sa puso?
Ang atrial extrasystole ay hindi nagiging sanhi ng gayong kakulangan sa ginhawa at kadalasang hindi nararamdaman ng isang tao, tanging may binibigkas na palpitations.
Kadalasan ang mga tao, na napapansin ang mga kaguluhan sa ritmo, ay nagsisimulang mag-panic, mahigpit na hawak ang kanilang mga puso at sumisigaw na sila ay namamatay. Samakatuwid, nagpasya akong italaga ang isang hiwalay na artikulo sa mga sanhi at sintomas ng extrasystole.
Ano ang matututuhan mo sa publikasyong ito:
Ang isang extrasystole ay isang hindi pangkaraniwang, ngunit sa parehong oras na puno, pag-urong ng puso. Ang puso ay may sariling autonomous innervation system, na binubuo ng ilang ritmo-generating node at conducting nerve fibers.
Ang sinoatrial node ay gumagana nang normal, at tinitiyak nito ang matatag na paggana ng puso. Ngunit sa iba't ibang mga sitwasyon, ang sinus node ay walang oras upang magpadala ng isang salpok, at pagkatapos ay ang iba pang pinagbabatayan na mga node ay kasama sa mekanismo para sa paglikha ng pag-urong.
Ang proseso ay napaka-kumplikado, at hindi ko nais na isawsaw ka sa gubat ng pisyolohiya at anatomya. Kailangan ko lang tandaan na kahit na ang mga indibidwal na nerve fibers ng puso ay maaaring lumikha ng isang salpok at maging sanhi ng pag-urong ng mga fibril ng kalamnan.
Bilang karagdagan sa atrial at ventricular cardiac arrhythmias, mayroong iba pang mga sakit sa ritmo ng puso: atrial fibrillation, bradycardia, sinus tachycardia o iba pang mga variant, block ng puso at paroxysmal tachycardia, na hindi natin pag-uusapan ngayon.
Ang atrial at ventricular extrasystoles ay maaaring mangyari laban sa background ng mabilis, normal at mabagal na tibok ng puso. Karaniwang nakasalalay dito ang mga sintomas ng arrhythmia.
Ang madalas na tibok ng puso sa sarili nito ay hindi isang napakagandang kababalaghan, at sa pagkakaroon ng arrhythmia maaari itong maging sanhi ng matinding kakulangan sa ginhawa. Minsan ang kundisyong ito ay maaaring malito sa. Ngunit ang lahat ay nakasalalay sa kalagayan ng puso.
Sa madaling salita, ang puso ay may isang tiyak na mekanismo ng proteksyon na na-trigger kapag, sa ilang kadahilanan, ang tagal ng ikot ng puso ay nagbabago. Well, tulad ng dalawang magkasosyo na nagtatrabaho sa parehong shift. Nagpasya ang isa na magpahinga at manigarilyo at hiniling sa pangalawa na palitan siya sandali. Ganun din sa puso.
Ang mga pagkagambala sa paggana ng puso, ang mga sanhi nito ay hindi alam, ay tinatawag na idiopathic.
Ang mga kilalang sanhi ng extrasystoles ay kakulangan ng potassium dahil sa pag-inom ng diuretics, pagtatrabaho sa mainit na kondisyon at iba't ibang sakit, pati na rin ang organic na pinsala sa puso tulad ng myocardial infarction, atherosclerosis, mediastinal tumor, myocarditis, rayuma, atbp.
Ang parehong atrial at ventricular extrasystole ay maaaring maging sanhi ng reflexively sa osteochondrosis, ngunit ito ay hindi isang pangkaraniwang pangyayari.
Bukod dito, ang pakiramdam ng pagkagambala sa paggana ng puso ay madalas na sinamahan ng sakit at ginagaya o itinatago ang coronary heart disease.
Hindi ito mahirap maunawaan, dahil ang bahagi ng nerve fibers ng puso ay nagmumula sa cervical at thoracic spinal cord.
Iba pang mga sintomas ng cardiac arrhythmia: pamumutla, pagpapawis, acrocyanosis, malamig na balat at pagpapawis ay katangian ng mga seryosong organikong arrhythmias.
Ang kumbinasyon ng mga kaguluhan sa ritmo at ang mga sintomas sa itaas ay nangangailangan ng agarang medikal na atensyon. Ngunit narito, isinasaalang-alang lamang namin ang ligtas na extrasystole.
Alamin natin ngayon kung gaano mapanganib ang mga extrasystoles. Napatunayan ng modernong pananaliksik na nangyayari ang mga abala sa ritmo ng puso sa lahat. Ang pagkakaiba ay nasa kanilang dami.
Ang mga bihirang extrasystoles ay karaniwang hindi nararamdaman, ang mga madalas ay nagdudulot ng pagkabalisa at kakulangan sa ginhawa sa mga tao. Well, paano? Ito ay ang puso!
Ngunit kailangan mong maunawaan na para sa isang malusog na puso, ang arrhythmia ay ganap na ligtas at ang paggamot sa naturang patolohiya ay hindi kinakailangan kung walang iba pang nabanggit na mga sintomas.
Ang mga neurogenic extrasystoles ay maaaring mawala nang kusa sa paglipas ng panahon.
Maraming tao ang nagtatanong sa mga doktor kung paano mapupuksa ang cardiac extrasystoles? Paano gamutin ang extrasystole? Kaya, ang mga antiarrhythmic na gamot mismo ay mas mapanganib kaysa sa mga pagkagambala sa paggana ng isang malusog na puso.
Sinuri ng mga siyentipiko ang mga piloto, mandaragat, tauhan ng militar, at mga atleta, lahat sila ay natagpuang may arrhythmia.
Noong nakaraan, mayroong isang espesyal na gradasyon ng arrhythmia ayon sa dalas. Ito ay pinaniniwalaan na hanggang sa isang tiyak na bilang bawat araw ay hindi na kailangang tratuhin sila. Kung ang bilang ng mga extrasystoles ay lumampas sa isang tiyak na limitasyon, inirerekomenda ang therapy.
Sa kasalukuyan, ang diskarte sa paggamot ng extrasystolic heart rhythm disturbances ay nagbago nang malaki. Anuman ang dalas, hindi inirerekomenda na gamutin ang pagpalya ng puso sa isang malusog na puso dahil pinatataas nito ang panganib ng kamatayan sa hinaharap.
Siyempre, sa biglaang paglitaw ng atrial o ventricular cardiac extrasystole, kailangan mong sumailalim sa isang pagsusuri upang mamuno ang mga malubhang karamdaman sa kalamnan ng puso. Ngunit nang hindi matukoy ang dahilan, hindi ka dapat magpagamot sa sarili.
Ang paggamot ng arrhythmia na may mga katutubong remedyo ay hindi rin kanais-nais hanggang sa maitatag ang isang tumpak na diagnosis. Pagkatapos ng lahat, ang lahat ng mga gamot ay batay sa pagkilos ng mga nakapagpapagaling na halaman na matatagpuan sa kalikasan, at ang pinsala mula sa kanila ay maaaring hindi bababa sa mula sa mga tablet.
Ang paggamot ng extrasystole sa bahay ay dapat una sa lahat ay binubuo ng pagbabago ng pamumuhay, diyeta at mga pattern ng pagtulog. Ang iba't ibang mga diskarte sa pagpapahinga, pagmumuni-muni, mga pagsasanay sa paghinga at fitness ay higit na kapaki-pakinabang kaysa sa anumang mga tabletas.
Buweno, kung ikaw ay ganap na hindi mabubuhay nang walang mga gamot, maaari kang uminom ng Corvalol, Validol at mga mild sleeping pills. Kailangan mo ring huminto sa paninigarilyo, uminom ng alak, tsaa, kape at iwasan ang stress.
Mga kasalukuyang isyu sa kalusugan: Mga tip at sikreto mula sa isang dalubhasang doktor
Paano maging malusog at magsaya muli sa buhay?
Ang sakit sa puso ay hindi karaniwan, anuman ang edad ay nangyayari dahil sa pamumuhay, hindi magandang diyeta, at regular na stress. Ang ating puso ay isang fibromuscular organ na nagsisiguro ng sirkulasyon ng dugo, na posible lamang sa tamang ritmo. Ang Extrasystole ay isa lamang sa mga madalas na hindi nakikitang mga pathology ng kalamnan ng puso sa unang yugto, na isang paglabag sa ritmo ng puso. Madalas itong congenital at nangyayari sa mga bata.
- ito ay premature excitation at contraction ng puso at mga bahagi nito dahil sa mga impulses na nagaganap sa labas ng kanilang normal na lugar na pinanggalingan. Ang pinakakaraniwang uri ng extrasystole ay ang partikular na anyo nito, arrhythmia. Ang Extrasystole ay pangunahing tinutukoy ng ECG.
Ayon sa lokalisasyon, nangyayari ang extrasystole:
Supraventricular o superaventicular- hindi pangkaraniwang paggulo ng atria na may paglabas ng sinus node. Ang ganitong uri ng extrasystole ay pinagsasama ang atrial at sinus extrasystoles mula sa atrioventricular junction.
Atrial - napaaga na pag-urong ng puso mula sa mga impulses mula sa atria;
Nodal (sinus) - napaaga impulses ng sinus ritmo;
Ventricular– nangyayari dahil sa napaaga na paggulo mula sa conduction system ng ventricles.
Maaaring maging extrasystole bihira At madalas, higit sa 4 sa bawat 40 na tibok ng puso, walang asawa o pangkat, 2-5 sa isang hilera, at gayundin salvo, 5-7 extrasystoles at sa anyo ng allorhythmia, iyon ay, alternating isang complex ng normal na tibok ng puso na may isang complex ng ilang mga extrasystoles sa isang hilera.
May tatlong uri ng allorhythms: bigeminy– extrasystole kasunod ng bawat normal na contraction, dalawang normal - trigemyny, pagkatapos ng tatlo - quadrigeminy.
Ayon sa mga istatistika ng mundo, humigit-kumulang 67% ng mga tao na may iba't ibang edad ay madaling kapitan ng extrasystole.
- Ang mga sumusunod na istatistika ay nabanggit sa dalas ng paglitaw ng mga ecstasistroles:
sinus - ang pinakabihirang anyo, 0.2% ng kabuuang bilang ng mga karamdaman;
atrial extrasystoles - 25%;
ventricular - 62%;
atrioventricular tungkol sa 2%;
isang kumbinasyon ng ilang mga uri nang sabay-sabay - 10.8%.
Ayon sa bilang ng mga extrasystoles na naganap sa loob ng isang oras, ventricular extrasystole, bilang pinakamabigat, nahahati sila sa 6 na grupo ayon sa klasipikasyon ng mga siyentipiko na sina Laun at Wolf.
1. hanggang 30 extrasystoles kada oras ng pagsubaybay;
2. higit sa 30 extrasystoles kada oras;
3. polymorphic extrasystole;
4. a. steam extrasystole;
b. grupong extrasystoles na humahantong sa ventricular tachycardia;
5. maagang ventricular extrasystoles ng uri R sa T (ayon sa electrocardiogram data).
Ang mga kategorya 4a, 4b, 5 ayon sa mga medikal na pamantayan ay mga high-grade extrasystoles, iyon ay, maaari silang maging banta sa buhay dahil sa pag-trigger ng mga pathology tulad ng ventricular tachycardia o ventricular fibrillation, at pagkatapos ay sa pag-aresto sa puso
Ayon sa etiology, nahahati ang extrasystole para sa mga sumusunod na uri:
- organic– ang pinaka-kumplikado at malubhang uri ng ritmo ng puso disturbances sanhi ng trophic pagbabago sa myocardium, coronary sakit o puso depekto, coronary insufficiency at cardiosclerosis;
- nakakalason– nauugnay sa mga pathological na pagbabago sa mga tisyu at metabolic disorder sa kalamnan ng puso dahil sa mga epekto ng alkohol, kape, mga gamot at iba pang nakakalason at narcotic na gamot;
- functional o vegetative form - nangyayari na may kaugnayan sa neurogenic disorder, vegetative-vascular dysfunction, neuroses at malakas na psycho-emosyonal na stress, bilang karagdagan sila ay provoked sa pamamagitan ng gastrointestinal pathologies, heartbeat disturbances ay posible na may osteochondrosis at hormonal imbalances;
- idiopathic- extrasystole sa isang malusog na tao, nang walang tiyak na mga kadahilanan, ay nangyayari sa ventricular na bahagi ng puso.
Ang lahat ng mga kategorya ng mga extrasystoles ay maaaring masuri gamit ang echocardiography, ngunit hindi lahat ng mga ito ay kapansin-pansin, at ang ilan ay hindi nangangailangan ng makabuluhang paggamot. Tutulungan ka ng isang cardiologist na maunawaan ang mga sanhi at magreseta ng mabisang paggamot.
Hindi mahirap matukoy ang extrasystole, sa kabila ng katotohanan na sa mga unang sintomas ay halos hindi napapansin. Ang mga pag-atake ay nailalarawan sa pamamagitan ng panginginig ng puso, pagyeyelo at sakit sa lugar ng puso. Ang isa sa mga pangunahing palatandaan ng arrhythmia ay pagkahilo. 
Sa extrasystole, ang pulso ay nagambala; Kapag nakikinig sa dibdib, dalawang napaaga na tunog ang sinusunod sa itaas ng puso, ang una ay pinahusay, ang pangalawa ay mahina.
Ang mga pasyente na may cardiovascular pathologies ay nakakaranas ng extrasystole sa anyo ng isang lumulubog na puso, isang malakas na pagtulak at isang rush ng dugo sa ulo.
Ang mga sintomas ay tumindi pagkatapos ng pisikal na aktibidad at sports, at halos hindi napapansin sa pahinga. Ngunit sa mga unang palatandaan ng extrasystole, dapat kang kumunsulta sa isang doktor at gumawa ng ECG.
Ang hitsura ng extrasystole pagkatapos ng edad na 40 ay kadalasang nagpapahiwatig ng coronary atherosclerosis. Ang madalas na group volley extrasystoles ay tanda ng myocardial infarction o myacarditis.
Ang mga pinaka-mapanganib na uri ay kinabibilangan ng mga organic na extrasystoles, dahil nagdudulot sila ng mga komplikasyon sa anyo ng myocardial infarction.
Sa paglipas ng panahon, ang mga extrasystoles ng grupo ay maaaring maging mas kumplikadong mga anyo ng mga pagkagambala sa ritmo ng puso: atrial flutter, paroxysmal tachycardia o atrial fibrillation. Ang ventricular extrasystole ay mapanganib dahil sa pag-unlad ng ventricular fibrillation at biglaang pagkamatay, iyon ay, pag-aresto sa puso.
Ang madalas na mga extrasystoles ay humahantong sa mga kahihinatnan tulad ng pagpalya ng puso at mga pagbabago sa istraktura ng ventricles at ang kanilang fibrillation, iyon ay, hindi regular na operasyon, na kalaunan ay humahantong sa kamatayan.
Mga pathology ng puso tulad ng cardiosclerosis, stenosis ng mga daluyan ng puso, kakulangan sa coronary, mga depekto sa puso, sakit sa puso, myocardial infarction, myocarditis;
nakakalason na epekto ng alkohol, nikotina, caffeine;
dysregulation ng autonomic nervous system, na responsable para sa mga function ng paghinga, panunaw, at tibok ng puso;
nakapagpapagaling na sanhi dahil sa hindi nakokontrol na paggamit ng mga gamot na nakakaapekto sa kalamnan ng puso;
hypoxia - gutom sa oxygen dahil sa mga sakit tulad ng brongkitis o anemia;
hormonal disorder (halimbawa, diabetes);
idiopathic na anyo ng ventricular extrasystole sa kawalan ng nakikitang mga sanhi pagkatapos ng pagsusuri.
Ang dahilan ay maaaring isa o ilan nang sabay-sabay, pati na rin ang mga uri ng mga pagkagambala sa ritmo ng puso sa isang tao. Sa mga bata, ang pangunahing sanhi ng extrasystole ay hindi sakit sa puso, ngunit mga kaguluhan sa regulasyon ng nerbiyos dahil sa vegetative-vascular dystonia. Sa panahon ng pagbubuntis, habang lumalaki ang fetus, ang mga makabuluhang pagbabago sa hormonal ay nangyayari sa katawan ng babae, ang pagkarga sa puso ay tumataas nang malaki, ito ay gumagalaw paitaas dahil sa pinalaki na matris, at ang pangangailangan para sa mga mineral ay tumataas nang malaki. Ang lahat ng ito, sa kawalan ng kabuuang kontrol ng isang gynecologist at regular na paggamit ng mga bitamina, ay maaaring humantong sa ventricular extrasystole.
Pangkalahatang pagsusuri sa dugo at ihi, pati na rin ang mga pagsusuri sa hormone;
electrocardiogram (ECG);
Holter ECG (monitoring) - pagmamasid sa mga tibok ng puso sa buong araw gamit ang isang espesyal na aparato.
echocardiography (ultrasound ng puso);
Magnetic resonance imaging (MRI) – ay inireseta para sa isang hindi nakakaalam na ECG at upang matukoy ang mga sakit ng iba pang mga organo na nagdudulot ng cardiac arrhythmias.
Ang tumpak na diagnosis ay nagpapahintulot sa cardiologist na mag-navigate sa mga sanhi ng sakit, matukoy ang uri ng extrasystole at magreseta ng sapat at epektibong paggamot.
Sa kaso ng grupo, madalas at volley extrasystoles, paggamot sa ospital at mga antiarrhythmic na gamot ay kinakailangan. Ang paggamot ay pangunahing naglalayong ihinto ang pinagbabatayan na sakit na naging sanhi ng sakit sa tibok ng puso. Halos lahat ng iniresetang gamot ay naglalayong pabagalin ang tibok ng puso. Ngunit kapag ang arrhythmia ay nangyayari laban sa background ng bradycardia ng uri ng intercalary impulses, ang mga naturang gamot ay hindi naaangkop at maaaring magpalala sa sitwasyon. Samakatuwid, napakahalaga na malaman ang eksaktong sanhi ng kaguluhan at mga kaugnay na sakit.
Para sa paggamot ng ventricular at supraverticular extrasystoles, calcium blockers, coronary lytics, adrenolytic na gamot, antiarrhythmic na gamot at potassium na gamot ay inireseta upang ayusin ang ionic na balanse ng mga selula. Kapag pinagsama ang ischemia at hypoxia, ang mga bitamina at fatty acid ay inireseta upang mapangalagaan ang kalamnan ng puso.
Mayroon ding mga malubhang kaso ng extrasystole, kapag ang therapy sa droga ay walang kapangyarihan, pagkatapos ay ang mga surgeon ay pumasok sa paglaban para sa buhay ng pasyente. Ang mga interbensyon sa kirurhiko tulad ng radiofrequency catheter ablation ng ectopic foci ay ginaganap, iyon ay, ang pagpasok ng catheter tube sa atrium cavity at pagpasok ng electrode upang i-cauterize ang binagong bahagi ng puso. Ang bukas na pagtitistis sa puso ay isinasagawa din sa pagtanggal ng ectopic foci kung saan nagaganap ang mga karagdagang impulses. Ang kirurhiko paggamot ng mga kaguluhan sa ritmo ay madalas na isinasagawa kasabay ng paggamot ng pinagbabatayan na patolohiya. Ang ganitong napapanahong tulong ay nagliligtas sa buhay ng pasyente.
Ang pagbubuhos ng itim na labanos na may pulot ay nakakatulong na mapabuti ang sirkulasyon ng dugo;
Ang sabaw ng lemon balm ay epektibo rin para sa arrhythmia;
Ang hawthorn sa anyo ng isang decoction o pagbubuhos ng alkohol ay tumutulong sa tachycardia at arrhythmia ng lahat ng mga lokalisasyon;
isang halo ng mga limon, pulot at mga aprikot ay dapat na kinuha ng isang kutsara bawat araw;
ang pagbubuhos ng lubstock root o mountain celery ay nagpapagaan ng sakit sa puso;
Upang gawing normal ang tibok ng puso sa panahon ng atrial fibrillation at tachycardia, ginagamit ang isang decoction ng Adonis herb;
paglilinis ng mga sisidlan mula sa pinaghalong bawang at limon;
Ang pinaghalong sibuyas at mansanas sa pagitan ng mga pagkain ay napaka-epektibo.
Ang paggamot sa mga remedyo ng mga tao ay may mahusay na analgesic at sedative effect; Ngunit sa mga kaso kung saan ang sanhi ng extrasystole ay sakit sa puso o ang kondisyon ay sinamahan ng sakit, kailangan mong makipag-ugnay sa isang cardiologist.
Kumain lamang ng mga masusustansyang pagkain, alisin ang mga trans fats na gumagawa ng kolesterol mula sa iyong diyeta, magdagdag ng maraming sariwang gulay at prutas hangga't maaari na naglalaman ng fiber, mapapabuti nito ang iyong metabolismo at makakatulong na mabawasan ang paggamit ng mga gamot. Upang maiwasan ang nakakalason na uri ng extrasystole, dapat mong iwanan ang labis na pagkonsumo ng alkohol, tsaa, kape at paninigarilyo.
Karamihan sa mga extrasystoles, tulad ng iba pang mga pathologies ng puso, ay nakuha sa pag-aalaga sa iyong sarili at pagsunod sa mga simpleng rekomendasyon ay makakatulong sa iyo na maiwasan ang mga ito at mabuhay nang mahaba at aktibo hangga't maaari.
