Paano hugasan ang iyong mga kamay sa Sanpina. Hygienic processing ng mga medikal na kawani: mga pamamaraan, algorithm at droga

Paano hugasan ang iyong mga kamay sa Sanpina. Hygienic processing ng mga medikal na kawani: mga pamamaraan, algorithm at droga


Institusyong pang-edukasyon ng estado
Mas mataas na propesyonal na edukasyon "Novosibirsk State Medical University ng Federal Agency para sa kalusugan at panlipunang pag-unlad"

Faculty of economics and management.
Kagawaran ng Pedagogy at Psychology

Kurso sa trabaho

sa pamamagitan ng disiplina _____ Pedagogy na may mga diskarte sa pagtuturo ____

naaayon sa paksa: "Pagproseso ng kamay"

Ulo
_______________________ BUONG PANGALAN

                "____" _______________ 2010.
Artist Student.
Zinoviev A.R. III course, 2 gr, lahat

"____" _______________ 2010.

Novosibirsk 2010.

Plano:

Panimula

    Skin Microflora: Resident Flora, Transient Flora;
    Paggamot ng kamay:
    Panlipunan antas;
      Ang pagproseso ng kamay ay isang kinakailangang pagkakasunud-sunod ng mga paggalaw;
    Kalinisan antas;
    Kirurhiko antas;
    Posibleng mga komplikasyon na nauugnay sa madalas na paghawak;
    Mga aktibidad na nagbabawas ng posibilidad ng mga komplikasyon;
    Gumamit ng mga guwantes:
    Pagkakasunud-sunod ng pagkilos kapag binibigkas ang guwantes;
    Pagkakasunud-sunod ng pagkilos kapag inaalis ang mga guwantes;
Konklusyon

Layunin ng mga klase

Medikal na kapatid na babae dapat alam :
    Mga antas ng pagpoproseso ng kamay: panlipunan (mga layunin, patotoo, mga kinakailangang kondisyon, pamamaraan ng paghuhugas ng kamay); kalinisan (yugto, layunin, indications, kinakailangang kondisyon); kirurhiko (yugto, layunin, patotoo, mga kinakailangang kondisyon, pamamaraan ng paghuhugas ng kamay);
    Mga panuntunan at tagal ng pagproseso ng kamay sa lahat ng antas, mga pagkakaiba;
    Pagkakasunud-sunod ng mga paggalaw kapag nagpoproseso ng mga kamay;
    Posibleng mga komplikasyon sa pagproseso ng kamay at kanilang pag-iwas;
    Gamit ang guwantes (mga target, indications, contraindications, kinakailangang kondisyon, mga posibleng komplikasyon, pagkakasunud-sunod ng mga aksyon para sa pagod at pag-alis ng mga guwantes).
Nars Para sa iyong sariling pasyente na seguridad at kaligtasan ay dapat na :
    Maayos na isagawa ang paghawak ng mga kamay;
    Tamang upang isakatuparan ang kagamitan para sa pagod at pag-alis ng mga guwantes na medikal.

Panimula

Ang pinakamahalagang bahagi ng nakakahawang seguridad ay upang maiwasan ang posibilidad ng paglilipat ng mga mikroorganismo mula sa pasyente sa mga tauhan ng medikal at sa kabaligtaran.

Ang mga nakakahawang sakit ng mga tauhan ng medikal na nauugnay sa mga propesyonal na aktibidad ay sumasakop sa isang lugar sa istraktura ng nakahahawang saklaw.

Ang impeksiyon ng mga medikal na kawani ay nangyayari bilang isang resulta:

    Natural na mekanismo ng paghahatid;
    Ang artipisyal na mekanismo ng paghahatid (i.e., artipisyal, lumikha ng mekanismo ng gamot ng paghahatid - iba't ibang mga nagsasalakay at therapeutic na pamamaraan).
Sa pagpapadala ng mga pathogens ng mga nakakahawang sakit, ang mga nahawaang kamay ay may malaking papel. Maraming mga pag-aaral ang napatunayan sa isang makabuluhang pagsusuri sa mga kamay ng mga medikal na tauhan ng mga mikroorganismo. Sa kasong ito, ang mga species komposisyon ng microflora ay depende sa mga katangian ng trabaho na isinagawa.

Tamang at napapanahong pagproseso ng mga kamay ng mga tauhan ng medikal ay isa sa mga nangungunang kaganapan sa paglaban nakakahawang sakit At ang garantiya ng seguridad ng mga tauhan at mga pasyente.

Microflora leather.

Ang ibabaw na layer ng epidermis (tuktok na layer ng balat) ay ganap na pinalitan tuwing 2 linggo. Araw-araw, na may malusog na balat, hanggang sa 100 milyong mga natuklap sa balat, kung saan 10% ang naglalaman ng mabubuhay na bakterya. Ang microflora ng balat ay maaaring nahahati sa dalawang malalaking grupo:

    Resident Flora.
    Lumilipas na flora
    Resident Microflora. - Ang mga ito ay ang mga microorganisms na patuloy na nakatira at multiply sa balat, nang hindi nagiging sanhi ng anumang sakit. Iyon ay, ito ay isang normal na flora. Ang bilang ng mga residential flora ay humigit-kumulang 10 2 -10 3 bawat 1 cm 2. Ang residente ng flora ay iniharap pangunahin sa pamamagitan ng coagulade coccobs (lalo na staphylococcus epidermidis) at thermal archoids (CorineBacterium spp.). Sa kabila ng katotohanan na ang Staphylococcus aureus ay matatagpuan sa ilong ng humigit-kumulang na 20% malusog na mga tao, Ito bihirang kolonizes ang balat ng mga kamay (kung ito ay hindi nasira), ngunit sa mga kondisyon ng ospital maaari itong matagpuan sa balat ng mga medikal na tauhan na walang mas kaunting dalas kaysa sa ilong.
Ang residente microflora ay hindi maaaring sirain sa tulong ng maginoo paghuhugas ng mga kamay o kahit antiseptic pamamaraan, bagaman ang kanilang bilang ay makabuluhang nabawasan. Ang isterilisasyon ng balat ng mga kamay ay hindi lamang imposible, kundi pati na rin ang hindi kanais-nais: dahil normal microflora. Pinipigilan ang kolonisasyon ng balat sa pamamagitan ng iba, mas mapanganib na mga mikroorganismo, lalo na gram-negatibong bakterya.
    Lumilipas microflora - Ito ang mga mikroorganismo na nakuha ng mga medikal na tauhan bilang resulta ng pakikipag-ugnay sa mga nahawaang pasyente o kontaminadong mga bagay. ambient.. Ang lumilipas na flora ay maaaring kinakatawan ng mas mapanganib sa mga epidemiological term na may microorganisms (E. Coli, Klebsiella SPP., Pseudomonas spp., Salmonella Spp. At iba pang gram-negatibong bakterya, S.aredus, C. Albicans, Rotaviruses, atbp.), kabilang ang mga strains ng ospital ng mga causative agent ng mga impeksyon sa nosocomial. Ang mga mikroorganismo ng transportasyon ay nai-save sa balat ng mga kamay isang maikling panahon (bihirang higit sa 24 na oras). Madali silang maalis gamit ang maginoo na paghuhugas ng kamay o nawasak kapag gumagamit ng mga antiseptiko.
Habang ang mga microbes ay nai-save sa balat, maaari silang ipadala sa mga pasyente kapag nakikipag-ugnay at polluting iba't ibang mga bagay. Ang pangyayaring ito ay gumagawa ng mga kamay ng mga tauhan na may pinakamahalagang kadahilanan sa paglipat ng impeksiyon sa loob ng ospital.

Kung ang integridad ng balat ay nasira, pagkatapos ay ang lumilipas na microflora ay maaaring maging sanhi ng isang nakakahawang sakit (halimbawa, panarium o mukha). Dapat itong malaman na sa kasong ito ang paggamit ng mga antiseptiko ay hindi gumagawa ng mga kamay na ligtas sa mga tuntunin ng pagpapadala ng impeksiyon. Ang mga mikroorganismo (kadalasang staphylococci at beta hemolytic streptococci) ay napanatili sa sakit sa balat hanggang sa nangyari ang lunas.

Paggamot ng kamay

Sa unang pagkakataon sa pagproseso ng mga kamay para sa pag-iwas sa impeksiyon ng sugat ay inilapat ng Ingles na siruhano ni Joseph Lister (J. Lister) noong 1867. Ang paghawak ng siruhano ay isinasagawa ng pagdidisimpekta sa pamamagitan ng kanilang carbolic acid solution (phenol). Bilang karagdagan, ginamit ni Lister ang solusyon ng carbolic acid para sa patubig ng toolkit, materyales sa dressing at para sa pag-spray sa hangin sa itaas ng operating field.

Si Sir Joseph Lister (1827-1912) ay naging tagumpay ng 19th-century medicine. Sa ika-21 siglo, ang paggamot ng kamay - ang simpleng paraan ng pag-iwas sa mga impeksiyon (lalo na ang bituka) - sa kasamaang palad, ito ay madalas na binabalewala sa populasyon at ilang mga medikal na manggagawa.

Samantala ang tamang at napapanahong paghawak ng mga kamay ay ang security deposit ng mga medikal na tauhan at mga pasyente.

Ang paggamot sa kamay ay nahahati sa tatlong antas:

    Sambahayan o panlipunang antas ( mekanikal pagpapanumbalik mga kamay);
    Kalye ng kalinisan (pagpoproseso ng kamay na may antiseptiko ng balat);
    Ang antas ng kirurhiko (isang espesyal na pagkakasunud-sunod ng pagmamanipula sa panahon ng paghawak ng mga kamay, na sinusundan ng paglalagay sa mga sterile gloves).
    Pagpoproseso ng Social Hand.
Ang layunin ng panlipunang antas ng paggamot sa kamay ay isang mekanikal na pag-alis mula sa balat ng karamihan ng lumilipas na microflora (antiseptics ay hindi inilapat).
    pagkatapos ng pagbisita sa banyo;
    bago kumain o bago magtrabaho sa pagkain;
    bago at pagkatapos ng pisikal na pakikipag-ugnay sa pasyente;
    sa anumang kontaminasyon ng mga kamay.
Kinakailangang kagamitan:
    Likido dosis neutral sabon o indibidwal na disposable sabon sa mga piraso. Ito ay kanais-nais na ang sabon ay walang matalim na amoy. Buksan ang likido o bar na magagamit muli ang di-indisimed sabon ay mabilis na nahawaan ng mga mikrobyo.
    15x15 cm napkins ay disposable, malinis para sa rolling kamay. Ang paggamit ng isang tuwalya (kahit na indibidwal) ay hindi kanais-nais, dahil wala itong panahon upang matuyo at, bukod dito, ito ay madaling ma-immaculated ng microbes.
Mga panuntunan sa pagpoproseso ng kamay:

Alisin ang lahat ng mga dekorasyon, oras, dahil ginagawa nila itong mahirap alisin ang mga mikroorganismo. Ang mga kamay ay hubad, pagkatapos ay rinsed Mainit na tumatakbo Tubig I. lahat ng bagay ay inuulit muna. Ito ay pinaniniwalaan na kapag ang unang paghuhugas at paglilinis ng mainit na tubig, ang mga mikrobyo ay hugasan mula sa balat ng mga kamay. Sa ilalim ng impluwensya maligamgam na tubig At ang self-massage ng mga pores ng balat ay bukas, samakatuwid, kapag re-embossed at banlawan, microbes ay hugasan mula sa ipinagpapatuloy pores.
Ang mainit na tubig ay nag-aambag sa isang mas mahusay na epekto ng antiseptics o sabon, habang ang mainit na tubig ay nagtanggal ng proteksiyon na mataba-layer mula sa ibabaw. Sa bagay na ito, dapat itong iwasan sa pamamagitan ng paggamit ng masyadong mainit na tubig para sa paghuhugas ng mga kamay.
Ang pagproseso ng kamay ay ang kinakailangang pagkakasunud-sunod ng mga paggalaw:

    Kuskusin ang isang palad tungkol sa isa pang palad na may paulit-ulit na paggalaw (apendiks 1);
    Kanang palad upang kuskusin ang likod ibabaw ng kaliwang brush, baguhin ang mga kamay (appendix 2);
    Ikonekta ang mga daliri ng isang kamay sa pinagtibay na mga agwat ng isa, kuskusin ang panloob na ibabaw ng mga daliri pataas at pababa (Appendix 3);
    Ikonekta ang iyong mga daliri sa "lock", ang likod ng mga daliri ng baluktot upang kuskusin ang palad ng kabilang banda (Appendix 4);
    Ipasok ang pundasyon thumb. Kaliwa brushes sa pagitan ng malaki at mga daliri ng index Kanang brush, rotational friction. Ulitin ang pulso. Baguhin ang mga kamay (Appendix 5);
    Circular Motion Rubbing Palm left brushes na may mga tip sa daliri kanang kamay, Baguhin ang iyong mga kamay (Appendix 6).
Ang bawat kilusan ay paulit-ulit na hindi bababa sa 5 beses. Ang paggamot sa kamay ay isinasagawa sa loob ng 1 minuto (30 c bawat kamay).

Napakahalaga na sumunod sa mga inilarawan na mga diskarte sa paghuhugas ng kamay, dahil ang mga espesyal na pag-aaral ay nagpakita na sa panahon ng regular na paghuhugas ng kamay, ang ilang mga lugar ng balat (mga kamay at ang kanilang mga panloob na ibabaw) ay nananatiling kontaminado.
Matapos ang huling paglilinis ng kamay, dry wipes na may isang panyo (15x15 cm). Isinara ng taps ng tubig ang parehong napkin. Ang panyo ay i-reset sa lalagyan na may disinfecting solution para sa pagtatapon.
Sa kawalan ng disposable napkins, posible na gumamit ng mga piraso ng malinis na tela, na, pagkatapos ng bawat paggamit, ay i-reset sa mga espesyal na lalagyan at pagkatapos ng pagdidisimpekta ay ipinadala sa paglalaba. Ang pagpapalit ng disposable napkins sa electric dryers ay hindi isang ideya, dahil Sa kanila, hindi ito lumalaki sa balat, at sa gayon ay hindi ito nag-aalis ng mga labi ng detergent substance at ang tanghalian ng epithelium.

    Hygienic Hand Processing.

Ang layunin ng hygienic processing ay ang pagkawasak ng balat microflora na may antiseptics (pagdidisimpekta).

Ang katulad na paggamot sa kamay ay isinasagawa:

    bago ilagay sa guwantes at pagkatapos ng kanilang pagtanggal;
    bago ang pag-aalaga para sa isang pasyente na may isang weakened kaligtasan o kapag nagdadala sa paligid sa ward (kapag walang posibilidad na hugasan ang iyong mga kamay pagkatapos suriin ang bawat pasyente);
    bago at pagkatapos ng pagpapatupad ng mga invasive na pamamaraan, maliit na kirurhiko manipulasyon, ang pag-aalaga ng sugat o catheter;
    pagkatapos makipag-ugnay sa biological fluids (halimbawa, mga sitwasyong pang-emergency may dugo).
Kinakailangang kagamitan:
    Likido dosis pH-neutral sabon o indibidwal na disposable sabon sa mga piraso.
    15x15 cm disposable napkins, malinis.
    Napkins malinis (7x7 cm), para sa pagpoproseso ng kamay na may antiseptics ng balat.
    Balat antiseptiko. Ito ay maipapayo na gumamit ng mga antiseptiko na naglalaman ng balat (70% na solusyon ng ethyl alcohol; 0.5% Bigluconata Chloroxidine Solution sa 70% Ethyl Alcohol, AHD-2000 Special, Sterillium, atbp.
    Disposable gloves.

Mga panuntunan sa pagpoproseso ng kamay:

Ang paghawak ng mga kamay ng mga kamay ay binubuo ng dalawang yugto: mekanikal na paglilinis ng mga kamay (tingnan sa itaas) at pagdidisimpekta ng mga kamay ng antiseptiko ng balat.

Matapos ang katapusan ng mekanikal na yugto ng paglilinis (twofold wash at rinsing), ang antiseptic ay inilapat sa kamay sa isang halaga ng hindi bababa sa 3 ML. at maingat hadhad sa balat upang makumpleto ang pagpapatayo (Punasan ang mga kamay ay hindi dapat). Kung ang mga kamay ay hindi kontaminado (halimbawa, walang kontak sa pasyente), pagkatapos ay ang unang yugto ay nilaktawan at maaari mong agad na mag-aplay ng isang antiseptiko. Ang pagkakasunud-sunod ng mga paggalaw sa pagproseso ng kamay ay tumutugma sa.(Mga Aplikasyon 1-6).
atbp .................

Ang pagproseso ng kamay ay napakahalaga para sa mga tauhan ng medikal. Maaari itong magkaroon ng ilang mga antas, at tungkol sa bawat isa sa kanila ay matututunan mo mula sa artikulong ito.

Ginagawa ang paggamot ng kamay iba't ibang paraan Depende sa paparating na pamamaraan, pati na rin mula sa pagkakaroon ng oras mula sa mga tauhan ng medikal upang lumabas o gumaganap ng nakaplanong gawain.

Kung kinakailangan ang kagyat na interbensyon

Ang pinaka sikat at karaniwang paraan ay upang mahawakan ang mga kamay ng 96% ng medikal na alkohol: ito ay simpleng ibinuhos sa balat o punasan ng isang sterile marlevary wipe. Sa pagkakaroon ng mga guwantes na medikal, ang mga ito ay din-disinfected sa alak.

Sa mga kondisyon na hindi nangangailangan ng kagyat na interbensyon, ang pagproseso ay isinasagawa sa maraming yugto, na nakasalalay sa uri ng pamamaraan.

Mula sa kasaysayan

Ang pangangailangan para sa espesyal na pagproseso ng mga kamay ng mga manggagawa sa kalusugan ay minarkahan pabalik sa gitna ng XIX century, noong I. F. Lazhelweiss ay nakuha ang pansin sa katotohanan na halos 30% ng mga pasyente sa departamento ng obstetric ay namatay mula sa mainit.

Natagpuan niya ang koneksyon sa ang katunayan na ang mga mag-aaral kaagad pagkatapos ng paghahanda ng mga bangkay ay dumating sa ospital at nagtrabaho sa mga pasyente sa sangay ng obstetrics at ginekolohiya, pagkatapos ng isang ikatlo ng mga pasyente ay namatay mula sa isang hindi kilalang impeksiyon. Ang mga mag-aaral pagkatapos magtrabaho sa morge ay wiped lamang ang kanyang mga kamay sa mga scarves ng ilong. Ipinanukalang pagproseso si Ambolweiss sa isang kloro solusyon, na nagbawas ng bilang ng mga pagkamatay ng 10 beses. Ngunit ang malawakang pagkilala para sa pagtuklas na ito ay dumating sa mga ambream lamang pagkatapos ng kanyang kamatayan.

Paggamot ng kamay, mga antas ng pagpoproseso ng kamay sa nakaraan

Sa loob ng ilang panahon, ang mga pamamaraan ng pagpapagamot ng mga kamay ng mga medikal na tauhan ay nagsimulang malawak na tinalakay. Ang mga pagkilos na ito ay kinikilala bilang sapilitan, at pumasok sila sa dokumento na tinatawag na Sanpin. Ang pamamaraan na ito ay pumasa sa paraan mula sa paggamit ng isang solusyon ng chlorine dayap sa isang modernong pinabilis na paraan ng paggamot na may mga antiseptikong solusyon sa balat na nakalakip mga detalyadong tagubilinPagsunod sa kung saan ay sapilitan para sa anumang health worker sa pakikipag-ugnay sa mga pasyente o kagamitan upang magbigay ng pangangalagang medikal.

Ang kirurhiko kasanayan ay nangangailangan ng espesyal na pangangalaga sa aspeto na ito. Bumalik nang higit sa 40 taon na ang nakalilipas, ang isang siruhano ay dapat na pumasa sa ilang mga antas ng pagproseso ng kamay para sa 25-30 minuto. Ang lahat ng ito ay nagsimula sa paghuhugas sa ilalim ng tubig na may sabon at brush, lalo na lubusan kinakailangan upang linisin ang mga bahagi ng paghihiwalay ng mga daliri at pinagtibay fold. Pagkatapos ay lumakad siya sa kamay ng paghuhugas ng kamay sa payat na sterile na tubig, lalo na para dito, ang proseso ng paglilinis ay ginanap, pagkatapos na ang ikatlong yugto ay nagpunta - ang kanyang mga kamay ay pinatuyo ng sterile gauze napkins, sila ay ginagamot ng alak, pagkatapos na magsuot ang doktor autoclaved sterile gloves.

Ang mga medikal na sister na tumulong sa doktor sa panahon ng operasyon ay ang parehong pagproseso. Ang mga empleyado ay may mataas na kwalipikasyon ng mga operating sisters at ipasa ang pagsusulit para sa kaalaman ng mga sepisidad at antiseptiko.

Pagproseso sa mga modernong kondisyon

Mga antas ng paghawak ng medikal na kawani sa. modernong kondisyon makabuluhang mas mababa dahil sa paggamit ng higit pa epektibong mga toolAno ang mayroon din pinakamahalaga Sa pag-iwas sa propesyonal na dermatitis sa mga manggagawa sa kalusugan. Upang maiwasan ang dermatitis, ang isang bilang ng mga panukala ay inaalok upang ibalik ang balat pagkatapos ng pagtatapos ng araw ng trabaho - creams, lotions, balsams, bath, atbp.

Isaalang-alang ang kalinisan ng antas ng paggamot sa kamay. Ang algorithm ay ipinagkatiwala sa pagpasa ng dalawang yugto.

Ang una ay isang mandatory wash na may paggamit ng likidong sabon at pagpapatayo ng isang disposable napkin.

Ang pangalawa ay ang paggamit ng antiseptics ng balat. Mahalagang maghintay para sa isang kumpletong pagpapatayo ng mga paraan sa kamay nang walang wiping.

Mga kaso para sa sapilitang pagproseso

Kailan itinuturing na ipinag-uutos ang pagproseso ng kamay ng doktor?

  • Ang pagdidisimpekta ay kinakailangan bago ang inspeksyon ng bawat bagong pasyente at pagkatapos ay susuriin.
  • Bago magsagawa ng anumang pagmamanipula ng medikal, na kinabibilangan ng pakikipag-ugnay sa balat o mucous ibabaw ng isang tao, pati na rin ang paggamit ng mga medikal na instrumento o kagamitan.
  • Pagkatapos makipag-ugnay sa mga dressing at ang paglabas ng pasyente.
  • Pagkatapos magsagawa ng mga manipulasyon sa mga pasyente na may purulent allocations.

SANPER HAND PROCESSING LEVELS.

Sa therapeutic at iba pang mga institusyong medikal, ang espesyal na pagsasanay ay isinasagawa sa pamamagitan ng mga panuntunan sa pagpoproseso ng kamay. Mga antas ng paggamot sa kamay na kilala sa pamamagitan ng puso, ang pagpapatupad ng mga reseta ay dinadala sa automatismo, lalo na kung saan nagtatrabaho sa buksan ang mga sugat, ang mga operasyon ay ginawa lamang loob at ang mga joints ng mga pasyente.

Dinisenyo sila mga Espesyal na Panuntunanenshrined sa pamamahala ng sanitary epidemiological service. Ang mga ito ay sapilitan, at ang health worker na hindi nakapasa sa mga pagsubok sa pagsubok ay hindi maaaring pahintulutan na matupad ang kanilang mga tungkulin, at sa kaso ng isang paulit-ulit na kapansanan, ang isang diploma ay maaaring bawiin.

Sa dokumento "sa pag-apruba ng Sanpin 2.1.3.2630-10" sanitary at epidemiological na mga kinakailangan para sa mga organisasyon na nagdadala ng mga medikal na gawain "ang mga patakaran sa bawat isa paghiwalayin ang kaso. Dapat silang pag-aralan at respetado ng bawat medikal na manggagawa, ang lahat ng ito ay maingat na kinokontrol.

Ngunit gaano man mahigpit ang mga patakaran ay dapat sundin ng mga ito ay nakasalalay lamang sa malay-tao na pagnanais ng mga empleyado mismo upang sumunod sa mga kondisyon ng asepsis at antiseptics sa trabaho. Sa maraming aspeto, ang bilang ng mga komplikasyon sa mga pasyente ay kadalasang nakasalalay sa malinaw na pagpapatupad ng mga patakarang ito, kung minsan ay humahantong sa buong kinalabasan. Ang iba pang pag-uugali ay lubos na salungat sa pagtatalaga ng isang serbisyong medikal, na idinisenyo upang tulungan ang mga tao at protektahan ang kalusugan.

Paghuhugas ng mga kamay ng mga tauhan o paglilinis.

Deconptamination. - Ito ang proseso ng pag-alis o pagkasira ng mga mikroorganismo para sa layunin ng pagtatapon at proteksyon - paglilinis, pagdidisimpekta, isterilisasyon.

Kamay na paghuhugas- Ang pinakamahalagang pamamaraan na nagbibigay-daan sa iyo upang balaan ang VBI. Hold 3 antas ng paglilinis ng mga kamay: antas ng panlipunan, kalinisan (pagdidisimpekta), kirurhiko antas.

Social level - paghuhugas ng hindi malakas na kontaminado kamay na may sabon at tubig, na nagbibigay-daan sa iyo upang alisin sa balat pinaka lumilipas microorganisms.

Ang panlipunan paggamot ng mga kamay ay isinasagawa:

1. Bago kumain

2. Pagkatapos ng pagbisita sa banyo

3. bago at pagkatapos ng pag-aalaga ng pasyente

4. Kapag nahawahan ang kamay.

Kagamitan: likidong sabon (Soapon na may grille at sabon slice), napkin, tuwalya ng papel.

Paghahanda para sa pamamaraan:

Pamamaraan:

4. Pinangalanan Palm (kapag gumagamit ng lump soap, banlawan ito at ilagay ito sa kahon ng sabon na may grid).

5. Hugasan ang iyong mga kamay sa pamamagitan ng energetic at mekanikal na alitan ng mga naka-embed na palma sa loob ng 10 segundo.

6. Rock sabon sa ilalim ng tubig: panatilihin ang iyong mga kamay upang ang pulso at brushes ay mas mababa sa antas ng elbows (sa posisyon ng tubig na ito daloy mula sa isang malinis na zone sa marumi).

Pagkumpleto ng pamamaraan:

7. Isara tubig ng tubig.gamit ang isang napkin ng papel.

8. Dry ang mga kamay sa isang tuwalya ng papel (isang tela tuwalya mabilis na basa at isang makikinang na reservoir para sa mga organismo pagpaparami).

Tandaan: Sa kawalan ng tubig na tumatakbo, ang isang purong tubig na pelvis ay maaaring gamitin.

Hygienic hand washing.

Kagamitan: Liquid soap (sabon na may grill at sabon slice), balat antiseptiko, napkin, tuwalya ng papel.

Hygienic Hand Processing. - Ito ay paghuhugas gamit ang mga ahente ng antiseptiko. Ito ay higit pa epektibong Paraan pag-alis at pagkasira ng mga mikroorganismo.

Ang paghawak ng kalinisan ay isinasagawa:

1. Bago magsagawa ng mga invasive procedure.

2. bago umalis para sa isang pasyente na may isang weakened kaligtasan sa sakit.

3. Bago at pagkatapos ay pag-aalaga para sa sugat at talim catheter.

4. bago ang dressing at pagkatapos alisin ang mga guwantes.

5. Pagkatapos makipag-ugnay sa biological fluids ng katawan o pagkatapos ng posibleng microbial kontaminasyon.

Paghahanda para sa pamamaraan:

1. Alisin ang lahat ng mga singsing na may mga kamay, maliban sa kasal (deepening sa ibabaw alahas Ito ay ang pagpaparami ng mga mikroorganismo).

2. I-slide ang relo sa itaas ng pulso o alisin ang mga ito. Ilagay sa iyong bulsa o maglakip ng mga pin sa isang bathrobe.

3. Buksan ang tapikin ng tubig gamit ang isang napkin ng papel upang maiwasan ang pakikipag-ugnay sa mga mikroorganismo na magagamit sa kreyn, ayusin ang temperatura ng tubig.

Pamamaraan:

4. Mga kamay ng tubig sa ilalim ng jet ng tumatakbo na tubig o sa isang pelvis na may tubig.

5. Ilapat ang 4-5 ML ng antiseptics o lubusan hugasan ang iyong mga kamay sa sabon.

6. Hugasan ang iyong mga kamay gamit ang pamamaraan:

a) Energetic mechanical friction palms - 10 segundo (ulitin 5 beses).

b) Kanan Palm, Paghuhugas ng paggalaw (disimpektahin) sa likod na bahagi ng kaliwang brush, pagkatapos ay ang kaliwang palad ay ang aking karapatan, ulitin ang 5 beses.

c) Ang kaliwang palad ay nasa kanang kamay, ang mga daliri ay magkakaugnay, paulit-ulit na 5 beses.

d) Ang mga daliri ng isang kamay ay baluktot at nasa isa pang palm (mga daliri na magkakaugnay) - ulitin ang 5 beses.

e) alternating alitan ng mga malalaking daliri ng isang kamay na may mga palad ng isa pa, ang mga palma ay naka-compress, paulit-ulit na 5 beses.

e) Ang isang variable alitan ng palad ng isang kamay sarado sa mga daliri ng isa pang kamay, ulitin 5 beses.

7. Banlawan ang iyong mga kamay sa ilalim ng tubig, panatilihin ang mga ito upang ang pulso at brushes ay mas mababa sa antas.

Pagkumpleto ng pamamaraan.

8. Isara ang kreyn na may isang napkin ng papel.

9. Patuyuin ang mga kamay gamit ang isang tuwalya ng papel.

Tandaan: Kung imposibleng malinis ang paghuhugas ng mga kamay ng tubig, maaari mong iproseso ang mga ito ng 3-5 ML ng antiseptiko (batay sa 70% na alak para sa 2 minuto).

Guwantes.

Malinis o payat, bahagi din ng proteksiyon na damit. Inilagay sila:

1. Makipag-ugnay sa dugo

2. Sa pakikipag-ugnay sa binhi likido o vaginal lihim

Ang pagsunod sa kalinisan at kadalisayan ay isang garantiya ng kalusugan sa anumang mga larangan ng mahahalagang aktibidad. Kung pinag-uusapan natin ang tungkol sa gamot, ang kadalisayan ng mga kamay ay dapat na isang mahalagang tuntunin, dahil ang buhay ng buong medikal na tauhan at ang pasyente ay nakasalalay sa naturang unang sulyap. Ang nars ay obligado na tiyakin na ang kalagayan ng kanyang mga kamay ay kasiya-siya at nakakatugon sa mga pamantayan sa kalusugan ng medikal. Mahalaga na mapupuksa ang mga micro crack, paghahasik, linisin ang mga kuko at alisin ang sinuman, kung mayroon man. Bakit mahalaga ito at ano ang mga kinakailangan?

Upang ang lahat ng mga tauhan ay tumutugma sa European Medical Standard, mahalaga na sabihin sa bawat empleyado umiiral na mga kinakailangan Pagdidisimpekta ng mga kamay, kasangkapan at iba pang mga medikal na pasilidad. Para sa mga nars, may mga hiwalay na alituntunin para sa pangangalaga sa kamay, kabilang dito ang mga sumusunod na kinakailangan:

  • hindi ka maaaring magpinta ng mga kuko o pandikit na artipisyal
  • ang mga kuko ay dapat na maayos na trim at malinis
  • sa kamay ay hindi inirerekomenda na magsuot ng mga pulseras, mga relo, singsing o anumang iba pang alahasDahil ang mga ito ay pinagkukunan ng bakterya at mikrobyo

Ito ay natagpuan na ito ay hindi pagsunod sa mga kamay sa mga doktor at nars ay nag-aambag sa pag-unlad, at mabilis na pamamahagi sa buong klinika ng mga nosocomial infectious pathogens. Pagkuha ng maruming mga kamay sa pagmamanipula, kagamitan, mga paksa ng pangangalaga sa pasyente, mga instrumento para sa pag-aaral, mga teknikal na kagamitan, damit at kahit sa musor ng gamot ay maaaring makaapekto sa kalusugan ng pasyente at lahat sa mahabang panahon ng ospital.

Upang maiwasan ang pagkalat ng mga mikroorganismo at bawasan ang panganib ng impeksiyon sa pamamagitan ng mga kamay, may mga patakaran at paraan ng pagdidisimpekta. Ang mga rekomendasyong ito ay obligado na sumunod sa anumang opisyal ng ospital, lalo na ang mga alalahanin nito sa mga nakipagtulungan sa mga mapagkukunan ng impeksiyon at mga nahawaang pasyente.

Sa gamot, maraming paraan ng pagdidisimpekta ng mga kamay ng lahat ng medikal na kawani ay binuo:

  • paggamot ng kamay soapy solution. at ordinaryong tubig, nang walang karagdagang pondo
  • paghuhugas ng mga kamay sa antiseptikong kalinisan
  • kirurhiko kaugalian ng pagdidisimpekta

Tingnan din:

Exercise Bike: Ano ang kapaki-pakinabang na simulator ng pagmamaneho ng bisikleta

Gayunpaman, may mga patakaran para sa paghuhugas ng mga kamay sa ganitong paraan. Ito ay naobserbahan na sa madalas na mga kaso pagkatapos paghawak ng balat ng mga kamay sa panloob na ibabaw At ang mga tip ng mga daliri ay nananatiling maraming bakterya. Upang maiwasan ito, kailangan mong sumunod sa mga sumusunod na rekomendasyon:

  1. Upang magsimula, kailangan mong alisin ang lahat mga dagdag na bagay: Orasan, alahas, iba pang maliliit na bagay na nakakatulong sa pagpaparami ng mga mikroorganismo.
  2. Ang susunod na hakbang ay ang pagbuburol ng mga kamay, kailangan mo ng sabon upang maipasok ang lahat ng mga seksyon.
  3. Hugasan ang isang foam maligamgam na tubig.
  4. Ulitin ang pamamaraan nang maraming beses.

Kapag ang pamamaraan ng paghuhugas ay ginaganap sa unang pagkakataon, pagkatapos ay ang dumi at bakterya ay nasa ibabaw ng balat. Kapag muling pinoproseso ang mainit na pores ng tubig ay ipinahayag, at ang paglilinis ay mas malalim. Kapaki-pakinabang kapag hinuhugas upang gumawa ng isang liwanag na self-massage.

Ang malamig na tubig ay mas kapaki-pakinabang sa kasong ito, dahil ito ay isang mataas na temperatura na nagbibigay-daan sa isang sabon o iba pang kalinisan upang tumagos ng malalim sa balat at alisin ang makapal na interlayer ng taba sa parehong mga kamay. Mainit na tubig Hindi rin angkop, maaari lamang itong humantong sa isang negatibong resulta.

Mga panuntunan sa pag-opera pagdidisimpekta

Ang operasyon ay isang globo kung saan ang kapabayaan ng mga panuntunan sa kalinisan ng kamay ay maaaring nagkakahalaga ng buhay ng isang pasyente. Ang paghawak ay isinasagawa sa gayong mga sitwasyon:

  • Bago isagawa ang operasyon ng anumang uri
  • Sa panahon ng mga invasive na pamamaraan, tulad ng, halimbawa, puncture ng barko

Siyempre, ang doktor at ang lahat ng pagtulong sa panahon ng operasyon ay bihis sa mga kamay ng disposable sterile gloves, ngunit hindi ito nagbibigay ng karapatan na kalimutan ang tungkol sa mga tool sa kalinisan para sa proteksyon at paghawak.

Ang pagproseso ng kirurhiko ay kinabibilangan hindi lamang ang pagdidisimpekta ng brush, ngunit ang buong braso bago ang bisig. Ito ay hugasan sa ilalim ng kreyn na may maligamgam na tubig. Ang tinukoy na mga bahagi ng katawan ay ginagamit, ang mga antiseptikong produkto ay ginagamit, likidong sabon, mga disposable napkin at payat na tuwalya. Ang kilusan at pagkakasunud-sunod ay ginaganap sa lokal na pamantayan na tinukoy sa medikal na sanitary book.

Mga modernong pamamaraan ng pagdidisimpekta

Ang gamot ay nagpapatuloy at ang mga diskarte sa pagdidisimpekta ay nagpapabuti araw-araw. Sa sandali na ito Ang pinaghalong ay malawakang ginagamit, na kinabibilangan ng mga naturang bahagi:, distilled water at formic acid. Ang solusyon ay manufactured araw-araw, naka-imbak sa. enameled dish.. Ito ay agad na hugasan na may ordinaryong sabon, at pagkatapos ay hugasan sa solusyon na ito sa loob ng ilang minuto (30 segundo ay naproseso mula sa brush patungo sa siko, ang natitirang oras ang brush mismo). Ang mga kamay ay wiped na may isang panyo at tuyo.

Ang isa pang paraan ay ang pagdidisimpekta sa chlorhexidine, na una ay sinipsip ng 70% na medikal na alak (dosis isa hanggang apatnapu). Ang pamamaraan sa pagpoproseso ay tumatagal ng mga tatlong minuto.

Ginagamit din ang iodopone para sa hygienic processing ng mga medikal na kawani. Ang buong proseso ay dumadaan ayon sa isang katulad na pamamaraan: hinugasan ng kamay na may solusyon sa sabon, pagkatapos ay ang cotton swabs ay disinfected mga kuko, mga daliri at iba pang mga seksyon.

Ultratunog na paggamot. Ang mga brushes ng kamay ay binabaan sa isang espesyal, kung saan ang ultrasonic waves pass. Ang pagproseso ay tumatagal ng hindi hihigit sa isang minuto.

Ang lahat ng mga paraan ay mabuti, mahalaga lamang na huwag pabayaan ang mga pangkalahatang rekomendasyon.

Kaya, pagdidisimpekta ng mga kamay sa medicine plays. mahalagang papel. Hindi sapat na hugasan mo ang iyong mga kamay sa tubig. Ang paghawak ng brush ay isinasagawa sa iba't ibang paraan, ang iba't ibang mga ahente ng kalinisan ay ginagamit, depende sa sitwasyon. Ang kapabayaan ng mga alituntunin sa elementarya ay maaaring humantong sa. mga negatibong kahihinatnanMula sa kung saan hindi lamang ang mga pasyente ay magdusa, kundi pati na rin medikal na mga tauhan.

Hunyo 22, 2017. Violetta leak.

Nagtatapos na mga pamamaraan.

Pamamaraan.

Pagpoproseso ng Social Hand.

Mga antas ng pagpoproseso ng kamay medical Worker.

May tatlong antas ng pagpoproseso ng kamay: panlipunan, kalinisan (pagdidisimpekta ng mga kamay), kirurhiko (ang sterility ay nakamit ng mga kamay ng mga kamay para sa isang tiyak na oras).

LAYUNIN: Alisin ang microflora mula sa ibabaw ng kamay sa pamamagitan ng mekanikal na pamamaraan. Magbigay ng pasyente at tauhan na nakakahawang kaligtasan.

Mga pahiwatig:

Bago at pagkatapos ng pagpapatupad mga Medikal na Pamamaraan. sa guwantes at wala sila;

Bago at pagkatapos kumain, pagpapakain sa pasyente;

Pagkatapos ng pagbisita sa banyo;

Bago at pagkatapos ay pag-aalaga para sa pasyente, kung ang mga kamay ay hindi kontaminado sa biological fluids ng pasyente.

Kagamitan: Ang sabon ay pang-ekonomiya (likido) para sa disposable application, mga relo na may pangalawang arrow, mainit na tumatakbo na tubig, sterile napkins sa tray, indibidwal na tuwalya (electric dryer).

Kinakailangang kondisyon: Malusog na mga kamay ng katad, mga kuko hindi hihigit sa 1 mm, nang walang lacquer coating. Bago ang pamamaraan, malinis sa ilalim ng mga kuko, hugasan sa ilalim ng tubig.

Paghahanda para sa pamamaraan.

  1. Alisin ang mga singsing na may mga daliri, suriin ang integridad ng balat ng mga kamay .
  2. I-wrap ang robe sleeves sa siko, alisin ang orasan.
  3. Buksan ang kreyn, ayusin ang temperatura ng tubig (35-40 °).

1. Hugasan ang iyong mga kamay at hugasan ang tapikin ng tubig sa sabon (ang elbow crane ay hindi rummaged kung ang isang piraso ng sabon ay ginagamit, hugasan ito, ilagay ito sa isang malinis na napkin o sa isang hiwa sabon.).

2. Hugasan ang mga kamay ng sabon na dumadaloy ng tubig hanggang sa 2/3 ng bisig sa loob ng 30 segundo, pagbibigay pansin sa mga phalange at pinagtibay na mga puwang ng mga kamay, pagkatapos ay hugasan ang hulihan at palad ng bawat brush at ang paikot na paggalaw ng base ng mga malalaking daliri .

Tandaan: ang oras na ito ay sapat na para sa dekontomication ng mga kamay sa antas ng panlipunan, kung ang ibabaw ng balat ng mga kamay ay hugasan maingat at marumi na lugar ng balat ng mga kamay ay naiwan.

3. Banlawan ang iyong mga kamay sa ilalim ng tubig upang alisin ang sabon foam.

Tandaan: panatilihin ang iyong mga kamay sa iyong mga daliri upang ang tubig ay dumadaloy sa lababo mula sa mga elbow (huwag hawakan ang lababo). Ang mga banyagang daliri ay dapat manatili sa pinakamalinis.

4. Ulitin ang paghuhugas ng mga kamay sa parehong pagkakasunud-sunod.

1. Isara ang kreyn gamit ang isang panyo (elbow crane isara ang kilusang elbow).

2. Nakikita ang mga kamay ng isang dry dalisay na indibidwal na tuwalya o dryer.

LAYUNIN: Tinitiyak ang dekontomasyon ng mga kamay sa antas ng kalinisan.

Mga pahiwatig:

Ø bago ilagay at pagkatapos alisin ang mga guwantes;

Ø Pagkatapos makipag-ugnay sa biological fluids ng katawan at pagkatapos ng posibleng microbial kontaminasyon;

Ø bago umalis sa isang pasyente na may isang weakened kaligtasan sa sakit.

Ø bago at pagkatapos makipag-ugnay sa mga nakakahawang pasyente ng kilalang o diumano'y etiology;



Ø Pagkatapos makipag-ugnay sa paglabas ng mga pasyente (nana, dugo, plema, feces, ihi, atbp.);

Ø bago at pagkatapos ng manu-manong, nakatulong na pananaliksik at mga interbensyon na hindi nauugnay sa pagtagos sa mga sterile cavity;

Ø Pagkatapos ng pagbisita sa mga kahon sa mga nakakahawang ospital at mga kagawaran;

Ø Pagkatapos ng pagbisita sa banyo;

Ø bago umalis sa bahay.

Kagamitan: bactericidal soap, relo na may pangalawang arrow, mainit na tumatakbo na tubig, sterile: tweezers, cotton balls, napkins, isang discharge capacity na may Deeschor.

Kinakailangang Kondisyon: walang pinsala sa balat sa mga kamay.

Mga yugto Mga Tala
Paghahanda para sa pamamaraan
isa. Alisin ang mga singsing na may mga kamay ng mga daliri. Paghahanda para sa pagproseso ng kinakailangang ibabaw ng kamay.
2. I-wrap ang robe sleeves sa 2/3 ng bisig, alisin ang orasan. Pagbibigay ng nakakahawang nars sa kaligtasan.
3. Buksan ang kreyn. Ginamit na dumadaloy na tubig.
Pamamaraan
isa. Hugasan ang mga kamay na may sabon na tumatakbo sa tubig hanggang 2/3 ng bisig, na nagbabayad ng pansin sa mga phalange at pinagtibay na mga puwang ng mga kamay sa loob ng 10 segundo. Ang pagbibigay ng pinakadakilang antas ng dekontominasyon ng mga daliri ng mga kamay, pagsunod sa prinsipyo ng pagpoproseso ng ibabaw "mula sa malinis hanggang marumi".
2. Banlawan ang iyong mga kamay sa ilalim ng tubig upang alisin ang sabon foam.
3. Ulitin ang paghuhugas ng bawat kamay sa 5-6 beses.
Pagkumpleto ng pamamaraan
isa. I-drop ang iyong mga kamay sa isang napkin. Tinitiyak ang nakahahawang kaligtasan.
2. I-reset ang napkin sa lalagyan sa Deeschor.
3. Isara ang kreyn, gamit ang isang payat na napkin, o hilingin ang katulong na gawin ito.

Tandaan:may kawalan kinakailangang mga kondisyon Para sa paghuhugas ng kalinisan, maaari mong iproseso ang mga ito ng 3-5 ML ng antiseptiko sa loob ng 2 minuto.

Ang mga kuko ay dapat na madaling makintab at hindi pininturahan. Kinakailangan din na pangalagaan ang buhok, na dapat na maayos na hairstyles at inalis sa ilalim ng isang medikal na sumbrero. Mahalaga na malinis ang nilalaman hindi lamang ang mga kamay at ang buong katawan, kundi pati na rin ang oral cavity at nasopharynx. Ang mga ngipin ay dapat linisin ng 2 beses sa isang araw (magdamag at sa umaga pagkatapos kumain) at banlawan ang iyong bibig pagkatapos matanggap ang pagkain.

Pagsunod sa mga patakaran ng personal na kalinisan ng mga tauhan ng medikal, at pagdidisimpekta ng mga kamay ay kinokontrol ng Decree No. 71 ng Punong Estado Sanitary Doctor ng Ministry of Health of the Republic of Belarus na may petsang Hulyo 11, 2003. "Sa pag-apruba at pagpapatupad ng mga panuntunan sa kalusugan."

Ang mga hygienic antiseptics ng balat ng mga kamay ay isinasagawa upang alisin at sirain ang lumilipas na populasyon ng mga mikroorganismo.

Mga pahiwatig para sa mga kamay ng hygienic antiseptiko:

Bago at pagkatapos makipag-ugnay sa mga nakahahawang pasyente (mga pasyente na may AIDS, viral hepatitis, dysentery, staphylococcal infection, atbp.);

Pagkatapos makipag-ugnay sa paglabas ng mga pasyente (puki, dugo, plema, feces, ihi, atbp.);

Bago at pagkatapos ng manu-manong at instrumental na pananaliksik at mga interbensyon na hindi nauugnay sa pagtagos sa mga sterile cavity;

Pagkatapos ng pagbisita sa mga kahon sa mga nakakahawang ospital at kagawaran;

Pagkatapos ng pagbisita sa banyo;

Bago umalis sa bahay.

Mga yugto ng kalinisan antiseptics ng balat ng kamay:

1. Ilapat ang 3 ML ng antiseptics sa mga kamay at lubusan kuskusin sa palm, hulihan at pinagtibay ibabaw ng balat ng mga kamay para sa 1 min upang makumpleto ang pagpapatayo "antiseptiko.

2. PLY. malakas na polusyon Biomaterials (dugo, mucus, nana, atbp.) Una alisin ang kontaminasyon sa isang sterile tank-gauze tampon o isang marlevary napkin, moistened sa balat antiseptic. Pagkatapos ay mag-apply ng 3 ML ng antiseptics sa kamay ng kamay at kuskusin upang makumpleto ang pagpapatayo (hindi bababa sa 30 segundo), pagkatapos ay hugasan ang iyong mga kamay sa sabon sa ilalim ng tubig.

Medikal na Staff Hand Processing Scheme.

Ayon sa European standard en1500, ang paggamot ng balat ng mga medikal na tauhan ay dapat isagawa ayon sa sumusunod na pamamaraan:

Kuskusin ang palad tungkol sa palad (Larawan 1, a);

Iniwan ang palad ng palad sa likod ng kanang kamay, at sa kabaligtaran (Larawan 1, b);

Kuskusin ang mga palma na may mga tinatayang tinatayang daliri (Larawan 2);

Likod na bahagi Bent daliri kuskusin ang palad ng iba pang mga kamay (Larawan 3);

Halili na pabilog na paggalaw upang kuskusin ang mga hinlalaki ng mga kamay (Larawan 4);

Kung hindi sa multidirectional circular motions kuskusin ang palad sa mga tip ng mga daliri ng iba pang mga kamay.

Daily Medustars ay pakikitungo sa. malaking bilang mga paghahanda ng kemikal.na maaaring maging sanhi ng pangkalahatang at lokal na mga pagbabago sa katawan. Ang mga paghahanda ng kemikal ay maaaring pumasok sa katawan sa pamamagitan ng respiratory tract sa anyo ng alikabok o singaw, sumipsip sa balat, mucous membranes. Ang kanilang mga epekto ay maaaring magpakita mismo sa anyo ng mga reaksyon ng balat, pagkahilo, pananakit ng ulo, atbp. Ang hiwalay na mga epekto ay maaaring pagkakuha, kawalan ng katabaan, sakit ng iba't ibang organo. Kadalasan, ang pagpapakita ng mga epekto ng mga kemikal na gamot sa nars ay pangangati at pamamaga ng balat at mucous membranes - propesyonal na dermatitis. Ang mga istasyon ng medikal ay napapailalim sa panganib na ito dahil sa pangangailangan madalas na paghuhugas Mga kamay at pagkakalantad sa mga paghahanda sa pharmacological, disinfectants at kahit guwantes goma.

Ang dermatitis ay maaaring maging sanhi ng:

Ø pangunahing stimuli (chloro at phenol-naglalaman des. Drive) sanhi ng pamamaga ng balat lamang sa lugar ng direktang pakikipag-ugnay sa sangkap;

Ø sensitizers (antibiotics, antibacterial soap, atbp.) Dahilan ng isang allergic reaksyon sa anyo ng dermatitis o mas mahirap (mga labi, eyelids, facial, pagduduwal, pagsusuka).