Pagsasagawa ng surgical disinfection ng mga kamay sa iba't ibang paraan.  Mga modernong paraan ng paggamot sa kamay para sa mga medikal na kawani

Pagsasagawa ng surgical disinfection ng mga kamay sa iba't ibang paraan. Mga modernong paraan ng paggamot sa kamay para sa mga medikal na kawani

1. Alisin ang lahat ng singsing sa iyong mga kamay (mga indentasyon sa ibabaw alahas ay isang lugar ng pag-aanak ng mga mikroorganismo).

2. Ilipat ang relo sa itaas ng iyong pulso o alisin ito.

3. Linisin ang mga lugar sa ilalim ng mga kuko gamit ang nail cleaner sa ilalim ng tubig na umaagos.

4. Maglagay ng 3-5 ML ng likidong sabon sa iyong mga kamay o lubusan na sabon ang iyong mga kamay gamit ang bar soap.

5. Hugasan ang iyong mga kamay gamit ang sumusunod na pamamaraan:

Malakas na mekanikal na alitan ng mga palad (ulitin ng 5 beses);

Ang kanang palad ay hinuhugasan ang likod ng kaliwang kamay gamit ang mga galaw ng pagkuskos, pagkatapos kaliwang palad hinuhugasan ang likod ng kanang kamay (ulitin ng 5 beses);

Palad sa palad, mga daliri ng isang kamay sa interdigital na mga puwang ng isa pa (ulitin ng 5 beses);

Ang likod ng mga daliri sa palad ng kabilang kamay (mga daliri na magkakaugnay - ulitin ng 5 beses);

Alternating rotational friction ng mga hinlalaki ng isang kamay gamit ang mga palad ng isa, ang mga palad ay nakakuyom (ulitin ng 5 beses);

Alternating friction ng palad ng isang kamay gamit ang saradong mga daliri ng kabilang kamay (ulitin)

Fig.6. Paghuhugas ng kamay.

6. Banlawan ang iyong mga kamay sa ilalim ng umaagos na tubig, hawakan ang mga ito upang ang iyong mga pulso at kamay ay nasa ibaba ng antas ng siko at upang maiwasan ang kontaminasyon mula sa paghawak sa lababo, robe at iba pang mga bagay.

7. Isara ang gripo, hawakan lamang ito gamit ang isang tuwalya ng papel, dahil maaari itong pagmulan ng kontaminasyon.

8. Patuyuin ang iyong mga kamay gamit ang sterile gauze pad.

8. Tratuhin nang lubusan ang balat ng iyong mga kamay sa loob ng 2-3 minuto gamit ang 2 pamunas na binasa ng 70% na alkohol o isang antiseptiko sa balat na naglalaman ng alkohol na may virucidal effect (hindi bababa sa isang minuto sa bawat kamay) o mag-apply ng 5-8 ml ng 70 Ang % na ethyl alcohol sa palad ay lumalabas sa alkohol o isang antiseptikong balat na naglalaman ng alkohol na may epektong virucidal at kuskusin sa balat sa loob ng 2 minuto.

9. Itapon ang mga ginamit na bola sa isang lalagyan para sa pagdidisimpekta.

10. Magsuot ng guwantes ayon sa algorithm ng pagkilos.

Paggamit ng proteksiyon na damit.

Mga damit.

Maliban sa mga operating room o dressing room, kung saan ang mga sterile na gown ay isinusuot upang protektahan ang pasyente, ang pangunahing layunin ng mga gown ay upang maiwasan ang kontak ng mga nakakahawang ahente sa damit at balat ng mga tauhan.

Mga sumbrero.

Ang mga medikal na takip ay mapagkakatiwalaan na sumasakop sa buhok, na pinipigilan itong kumilos bilang isang mapagkukunan ng kontaminasyon.

Mga apron.

Ang goma at polyethylene na mga apron ay kinakailangan upang maprotektahan ang proteksiyon na damit at balat ng mga tauhan kung sakaling magkaroon ng banta ng pag-splash ng dugo at iba pang biological fluid at secretions.

Mga maskara.

Ang mga maskara ay kinakailangan upang maiwasan ang airborne transmission ng mga microorganism, gayundin sa mga kaso kung saan may posibilidad ng mga likidong sangkap mula sa katawan ng tao na pumasok sa ilong o bibig. Ang mga ito ay lalong mahalaga kapag ang mga tauhan ay direktang nagtatrabaho sa malalaking ibabaw ng sugat, tulad ng mga bukas na sugat sa operasyon o paso, o kapag nagsasagawa ng mga pamamaraan sa mga nakakahawang pasyente kung saan ang impeksiyon ay madaling maisalin sa pamamagitan ng airborne transmission.

Ang mga maskara ay dapat palitan tuwing 3-4 na oras (depende sa uri ng trabahong ginagawa) o kapag sila ay nabasa sa panahon ng trabaho. Ang mga maskara ay hindi dapat ibababa sa leeg o muling gamitin. Ang lahat ng mga maskara ay dapat na ganap na takpan ang ilong at bibig.

Proteksyon sa mata (salamin, screen).

Ang mga hadlang sa mata at mukha ay kinakailangan upang maprotektahan ang mga mata mula sa mga splashes ng dugo o iba pang likidong pagtatago. Ang hugis ng salamin ay nagbibigay ng kumpletong proteksyon laban sa mga aksidenteng pagbagsak nang hindi nililimitahan ang larangan ng paningin ng espesyalista. Tinitiyak ng transparency at kinis ng mga lente ang kawalan ng isang repraktibo na epekto, na nagpapahintulot sa iyo na magtrabaho nang mahabang panahon nang walang labis na trabaho. Maaaring magsuot ng regular na baso.

Mga guwantes.

Dapat magsuot ng guwantes sa tuwing may posibilidad na madikit ang dugo, likido sa katawan, mucous membrane o nasirang balat ng pasyente. Ang paggamit ng guwantes ay kailangan din sa mga kaso kung saan may mga hiwa, napinsalang balat o anumang bukas na sugat sa mga kamay ng isang medikal na manggagawa.

Ang mga guwantes ay dapat na palitan sa pagitan ng mga contact ng pasyente. Bilang karagdagan, ang mga guwantes ay binago kung, sa panahon ng proseso ng pagseserbisyo sa isang pasyente, may kontak sa mga biological secretions ng pasyente.

Ang mga sterile na guwantes ay ginagamit para sa mga surgical intervention, dressing, anumang invasive procedure at medikal na manipulasyon.

Ang mga disinfected na guwantes ay ginagamit sa mga laboratoryo kapag nagtatrabaho sa anumang biological na materyal ng pasyente, na may mga disinfectant, cytostatics at iba pang mga kemikal.

Bentilasyon

Target: Pagpapabuti ng kalusugan, pagdidisimpekta sa hangin mekanikal. Nagbibigay ng hadlang sa paglaganap ng pathogenic flora at pagkalat ng mga nosocomial infection sa pamamagitan ng airborne droplets. Pagpayaman ng hangin na may oxygen Mga indikasyon: Lahat ng lugar ng mga institusyong medikal. Mga kinakailangang kondisyon:

regularidad ng bentilasyon (hindi bababa sa 4-5 beses sa isang araw);

ang pagkakaroon ng mga bintana, pagbubukas ng mga sintas

P/No. PROSESO NG PAGHAHANDA PARA SA MGA PAMAMARAAN KATUNGDANAN
1. Babalaan ang mga pasyente sa ward tungkol sa paparating na pamamaraan at kumuha ng pahintulot para dito. Pagganyak ng pasyente na makipagtulungan. Paggalang sa mga karapatan ng pasyente.
2. Tukuyin ang pinaka angkop na paraan bentilasyon (depende ito sa panahon, pagkakaroon ng mga lagusan, at kondisyon ng pasyente). Tinitiyak ang pamamaraan at kawastuhan ng pagmamanipula.
3. Hilingin sa mga pasyenteng kayang maglakad na lumabas ng silid Tinitiyak ang pagiging epektibo ng pagmamanipula
4. Para sa mga pasyenteng may malubhang karamdaman, magbigay maaasahang proteksyon mula sa hypothermia: -takpan ng kumot -takpan ang iyong ulo Suporta mga pwersang proteksiyon katawan ng mga mahinang pasyente
5. Buksan ang mga bintana at pinto (depende sa panahon) sa loob ng 20 minuto. SA panahon ng tag-init maaari silang panatilihing bukas 24 oras sa isang araw. Pagbibigay ng bentilasyon, pagdidisimpekta ng hangin.
6. Isara ang mga bintana at sintas. Pagtatapos ng pagmamanipula.
7. Anyayahan ang mga pasyente sa silid. Tinitiyak ang ginhawa ng pasyente.

QUARTZING

Target: Pagkasira ng pathogenic flora bilang isang resulta ng pagkakalantad sa mga sinag ng isang bactericidal lamp Mga indikasyon: Lahat ng sensitibong silid ng mga pasilidad sa pangangalagang pangkalusugan. Ang dalas at tagal ng quartzing ay nakasalalay sa lugar ng silid (1 watt bawat 1 cubic m), pati na rin sa functional load ng silid (sa mga silid ng paggamot, mga dressing room tuwing 4-6 na oras).

Mga kinakailangang kondisyon:

regularidad ng quartzing,

ang pagkakaroon ng isang nakatigil o mobile na ultraviolet irradiator,

kawalan ng mga pasyente at kawani ng medikal sa silid sa panahon ng quartzing.

P/No. PROSESO NG PAGHAHANDA PARA SA PAMAMARAAN KATUNGDANAN
1. Babalaan ang mga pasyente at kawani ng medikal tungkol sa paparating na pamamaraan at hilingin sa kanila na umalis sa silid. Iwasan posibleng komplikasyon. Paggalang sa mga karapatan ng pasyente.
2. Para sa mga pasyenteng napipilitang manatili sa loob ng bahay sa panahon ng paggamot sa quartz, magbigay ng proteksyon sa mata. Iwasan ang pinsala sa mga mata na sensitibo sa UV rays
3. I-on ang bactericidal lamp (ang oras ay kinokontrol) Pagdidisimpekta sa hangin
4. Kapag tapos na, patayin ang lampara. Pagkumpleto ng pagmamanipula.
5. Anyayahan ang mga pasyente sa ward at mga medikal na kawani sa kanilang mga lugar ng trabaho. Tinitiyak ang komportableng kalagayan ng mga pasyente. Pagpapatuloy ng gawain ng mga medikal na kawani.

Ang petsa at oras ng quartzing ay naitala sa espesyal na dokumentasyon.

Pansariling gawain.

Kumpletuhin ang gawain: Magsagawa ng panghuling pagdidisimpekta sa silid ng paggamot

Panghuling pagdidisimpekta.

Ang isang mahalagang bahagi ng mga hakbang sa pagdidisimpekta sa mga pasilidad ng pangangalagang pangkalusugan ay ang panghuling pagdidisimpekta. Sa mga pasilidad ng pangangalagang pangkalusugan, ginagamit ang pangkalahatang paglilinis bilang panghuling pagdidisimpekta. Kapag nag-aayos ng pangkalahatang paglilinis, kinakailangang paghiwalayin ang lahat functional na mga silid Ang mga pasilidad sa pangangalagang pangkalusugan ay nahahati sa mga kategorya - rehimen, hindi rehimen at pantulong.

Kasama sa kategorya ng security cabinet lahat ng mga silid kung saan isinasagawa ang anumang mga invasive na manipulasyon, pagproseso ng mga instrumento, paghahanda para sa isterilisasyon, gumagana sa mga sterile na instrumento at materyales (silid ng paggamot, dressing room, operating room, delivery room, intensive care ward), gumana sa biomaterial ng mga pasyente.

Kasama sa hindi rehimen lugar na nilayon para sa pananatili ng mga pasyente, nang hindi nagsasagawa ng mga invasive na manipulasyon, pati na rin para sa pagpapakain ng mga pasyente at pag-aayos ng libangan (ward, cafeteria, hall, atbp.)

Kasama sa mga auxiliary na lugar ang: kung saan nananatili ang mga pasyente ng maikling panahon at lugar para sa mga medikal na kawani (reception, wardrobe, staff room, atbp.).

Sa araw ng pangkalahatang paglilinis sa mga sensitibong yunit, inirerekumenda na pumili ng isang rehimen ng pagdidisimpekta na pinakamataas na naglalayong maiwasan ang viral hepatitis at mga impeksyon sa fungal (alinsunod sa OST 42-21-2-85). Ang dalas ng pangkalahatang paglilinis ay depende sa profile ng unit:

Sa silid ng paghahatid tuwing ibang araw o isang beses sa isang araw;

Mga dressing room, treatment room, operating room - isang beses bawat 7 araw;
Ang pagsasagawa ng pangkalahatang paglilinis sa mga sensitibong opisina ay nangangailangan ng maingat na pagpili

gumaganang disinfectant, na isinasaalang-alang ang pinaka-epidemiologically makabuluhang grupo ng mga microorganism para sa profile na ito mga kagawaran ng mga pasilidad sa pangangalagang pangkalusugan. Kaya, ang mga operating room at dressing room ay nangangailangan ng mga hakbang na naglalayong sirain ang anaerobic flora, ibig sabihin, ipinapayong gumamit ng 6% hydrogen peroxide bilang isang disinfectant.

Upang maisagawa ang pangkalahatan at regular na pagdidisimpekta, kinakailangan na magkaroon ng espesyal na itinalagang kagamitan sa paglilinis sa sapat na dami. Ang lahat ng kagamitan sa paglilinis ay pinaghihiwalay at nilagyan ng label ayon sa uri ng paglilinis at lugar. Para sa mga sensitibong opisina, ang mga indibidwal na kagamitan ay inilalaan, na may naaangkop na mga marka, na nakaimbak sa site. Ang pagpapalit ng kagamitan at ang paggamit nito para sa iba pang mga layunin ay hindi katanggap-tanggap. Para sa mga silid na hindi gumagana, ang mga kagamitan sa paglilinis ay dapat na nakaimbak sa loob hiwalay na silid. Ang silid na ito ay nagbibigay ng espasyo para sa mga kagamitan sa pagpoproseso, pagpapatuyo at pag-iimbak. Upang mag-imbak ng mga balde at lata, ang mga rack na may hygienic coating at naaangkop na mga marka ay nilagyan. Ang mga espesyal na rack ay nilagyan ng mga mops at brush, na nagpapahintulot sa hiwalay na imbakan. Para sa mga basahan at guwantes, ipinapayong magkaroon ng mga rack na nagpapahintulot sa malambot na kagamitan na matuyo.

Para sa pangkalahatan at regular na pagdidisimpekta, dapat ay mayroon kang hiwalay na basahan. Ang mga basahan sa pangkalahatang paglilinis ay hindi maaaring paghiwalayin ng mga bagay na ginagamit at minarkahan lamang ng icon: para sa pangkalahatang paglilinis (ang icon ay pinipili nang basta-basta). Pagkatapos gamitin, ang mga basahan ay dapat na disimpektahin, hugasan, tuyo at isterilisado. Ang mga basahan sa pangkalahatang paglilinis ay iniimbak sa parehong kaayusan kung saan sila ay isterilisado hanggang sa gamitin, nang hindi isinasaalang-alang ang mga panahon ng pag-iimbak. Kasama sa packaging ang mga basahan at espesyal na damit.

Ang mga basahan na ginagamit para sa nakagawiang pagdidisimpekta ay dapat iproseso ayon sa dalawang pamamaraan.

Scheme para sa pagproseso ng mga basahan para sa kasalukuyang pagdidisimpekta:

Mga basahan pagkatapos iproseso ang bagay (gamitin)

Pagdidisimpekta pagkatapos gamitin

Handa nang basahan para sa paggamit ng Sterilization

Handa na mga basahan para sa paggamit (ang panahon ng pagpapanatili ng sterility ay hindi isinasaalang-alang)

Kapag gumagamit ng scheme A- ang mga basahan ay nahahati ayon sa mga bagay ng pagdidisimpekta:

Kagamitan.

1. Kagamitang pangkalinisan.

2. Ibabaw.

3. Mga gumaganang ibabaw.

Lagyan ng label at gamitin nang mahigpit para sa kanilang nilalayon na layunin.

Kapag pumipili ng scheme B- Ang mga basahan ay nakaimbak sa pangkalahatang packaging, walang marka, at ginagamit

para sa pagdidisimpekta ng anumang bagay.

Basahin:
  1. A- Gawa sa medikal na plaster na may permanenteng tuod na gawa sa parehong materyal
  2. Sertipiko ng medikal na pagsusuri para sa estado ng pagkalasing ng isang taong nagmamaneho ng sasakyan
  3. Algorithm ng mga aksyon ng isang medikal na manggagawa sa kaso ng mga hiwa at iniksyon
  4. Algorithm para sa pagprotekta sa mga medikal na kawani sa panahon ng mga invasive na pamamaraan.
  5. Algorithm "Aksyon ng isang medikal na manggagawa kung sakaling makilala ang isang pasyente na may pinaghihinalaang impeksyon sa bituka (salmonellosis, dysentery, escherichiosis, staphylococcal infection, diarrhea)"
  6. Algorithm "Aksyon ng isang medikal na manggagawa sa kaganapan ng pagkilala sa isang pasyente na may pinaghihinalaang impeksyon sa norovirus at algorithm para sa pagkolekta ng klinikal na materyal"
  7. Algorithm "Aksyon ng isang medikal na manggagawa sa kaganapan ng pagkakakilanlan ng isang nakakahawang pasyente na may pinaghihinalaang anaerobic infection"
  8. Algorithm "Aksyon ng isang medikal na manggagawa kung sakaling mabutas o maputol ang balat (emergency)."
  9. Algorithm "Aksyon ng isang medikal na manggagawa kapag kinikilala ang isang pasyente na may malaria."

Mayroong 3 antas ng paglilinis ng kamay (pagdidisimpekta):

1. Panlipunan.

2. Kalinisan (pagdidisimpekta).

3. Surgical.

ANTAS NG PANLIPUNAN NG PAGPROSESO

Hugasan nang dalawang beses ang bahagyang maruming kamay gamit ang sabon at tubig. Binibigyang-daan kang alisin ang karamihan sa mga lumilipas na microorganism mula sa balat.

Isinasagawa ang social hand treatment:

Bago kumain

Matapos bumisita sa palikuran

Bago at pagkatapos ng pangangalaga sa pasyente

Kapag ang iyong mga kamay ay marumi

Bago magsuot ng guwantes pagkatapos magtanggal ng guwantes

KAGAMITAN: sabon, likidong sabon, mga napkin, sterile na tuwalya.

Kapag gumagamit ng sabon, dapat itong panatilihing tuyo (sa pamamagitan ng pagsasabit o pag-iimbak nito sa isang espesyal na pinggan ng sabon) upang maiwasan ang kontaminasyon ng ilang microorganism na tumutubo sa naturang kapaligiran.

ALGORITHM

2. Hugasan ang iyong mga palad, hugasan ang iyong mga kamay sa pamamagitan ng masiglang mekanikal na pagkuskos sa mga palad na may sabon sa loob ng 10 segundo, banlawan ang sabon sa ilalim ng tubig na umaagos, hawakan ang iyong mga kamay upang ang iyong mga pulso at kamay ay lampas sa antas ng siko.

TANDAAN: Sa posisyong ito, dumadaloy ang tubig mula sa malinis na lugar patungo sa maruming lugar.

PAUNAWA: HUWAG GUMAMIT NG BASA NG TIYAYA!!!

Isinasaalang-alang ang bilang ng mga mikroorganismo na naililipat sa pamamagitan ng mga kamay, mahalagang maunawaan na ang paghuhugas ng kamay ay isang seryosong pag-iwas sa mga impeksyon sa nosocomial at viral hepatitis.

HYGIENIC NA LEVEL NG PAGGAgamot sa KAMAY

Ang isang tiyak na pamamaraan ng paghuhugas, kabilang ang paggamit ng mga antiseptikong ahente. Ito ay higit pa mabisang paraan pag-alis at pagkasira ng mga mikroorganismo.

Ang kalinisan ng kamay ay isinasagawa:

Bago magsagawa ng mga invasive procedure

Bago alagaan ang isang immunocompromised na pasyente

Bago at pagkatapos ng pag-aalaga ng sugat, urinary catheter

Bago magsuot at pagkatapos magtanggal ng guwantes

Pagkatapos makipag-ugnay sa mga likido sa katawan

Bago magtrabaho sa isang sterile table

KAGAMITAN: sabon, likidong sabon, antiseptic sa balat, sterile wipe o disposable na tuwalya.

ALGORITHM

1. Alisin ang lahat ng singsing sa iyong mga kamay, tanggalin ang iyong relo, buksan gripo ng tubig, gamit ang isang disposable napkin, ayusin ang temperatura ng tubig.

2. Hugasan ang iyong mga palad, hugasan ang iyong mga kamay sa pamamagitan ng masiglang mekanikal na pagkikiskisan ng mga palad na may sabon sa loob ng 10 segundo:

1) alitan ng palad

2) palad sa palad: alitan sa pagitan ng mga daliri

3) paghuhugas ng likod ng mga daliri gamit ang tapat na palad

4) salit-salit na pagkuskos sa mga hinlalaki ng palad

5) salit-salit na kuskusin ang mga palad gamit ang mga daliri ng kabilang kamay. Banlawan ang sabon sa ilalim ng tubig na umaagos.

3. Isara ang gripo ng tubig gamit ang isang paper napkin at patuyuin ang iyong mga kamay gamit ang disposable towel.

4. Maglagay ng 3-5 ml ng antiseptiko.


PAGGAgamot NG MGA KAMAY AT MUCOS NA NAKA-CONTACT SA BIOLOGICAL FLUIDS.

1. Kapag ang balat ng iyong mga kamay ay nahawahan ng mga pagtatago, dugo, atbp. Dapat mong hugasan ang iyong mga kamay ng sabon at tubig; Patuyuin nang lubusan ang iyong mga kamay gamit ang isang disposable towel; gamutin ng dalawang beses na may antiseptiko.

2. Tratuhin ang mga kamay na may guwantes gamit ang isang napkin na binasa ng isang disinfectant, pagkatapos ay hugasan ng tubig na umaagos, tanggalin ang mga guwantes, hugasan ang iyong mga kamay at gamutin gamit ang isang antiseptic sa balat.

3. Kung nakapasok ang biological fluid sa mauhog lamad ng oropharynx, banlawan kaagad ang iyong bibig at lalamunan ng 70% alcohol o 0.05% potassium permanganate solution.

4. Kung ang mga biological fluid ay nakapasok sa iyong mga mata, banlawan ang mga ito ng isang solusyon ng potassium permanganate sa tubig sa isang ratio na 1:10000.

5. Para sa mga iniksyon at paghiwa, hugasan ang iyong mga kamay nang hindi inaalis ang iyong mga guwantes gamit ang umaagos na tubig at sabon, tanggalin ang mga guwantes, pisilin ang dugo mula sa sugat, hugasan ang iyong mga kamay ng sabon at gamutin ang sugat na may 5% na alcohol tincture ng yodo. Kung may mga microtrauma, gasgas, o gasgas sa iyong mga kamay, takpan ang mga nasirang bahagi ng adhesive tape.

6. Ayon sa mga indikasyon, ang emergency na pag-iwas sa hepatitis at impeksyon sa HIV ay isinasagawa.

7. Kung nakatanggap ka ng mga pinsala, kabilang ang microtraumas (mga iniksyon, mga hiwa), mapanganib sa mga tuntunin ng impeksyon, ang taong responsable para sa pag-iwas sa mga impeksyon ng parenteral sa pasilidad ng pangangalagang pangkalusugan ay nag-aayos ng pagpaparehistro sa log ng pinsala at gumuhit ng isang ulat alinsunod sa batas ng Russian Federation.

8. Upang pangalagaan ang balat ng mga kamay, ginagamit ang mga pampalambot at proteksiyon na krema upang matiyak ang pagkalastiko at lakas ng balat.


Pagdidisimpekta

Ang pagdidisimpekta ay isang sistema ng mga hakbang na naglalayong ganap na sirain ang mga pathogenic microorganism at ang pagkasira ng mga oportunistikong pathogens sa isang ligtas na antas sa mga bagay sa kapaligiran.

Sa high-level na disinfection (HLD), ilang uri lang ng microbial spores ang nananatiling mabubuhay (ginagamit para sa panghuling paggamot ng mga flexible endoscope).

Mga uri ng pagdidisimpekta

1. Preventive - bago ang paglitaw ng mga kaso ng mga nakakahawang sakit (chlorination tubig sa gripo, paglilinis ng mga lugar gamit ang mga solusyon sa disinfectant).

2. Focal - kapag lumitaw ang isang pokus ng sakit (sa isang apartment, ospital, atbp.) Ito ay nahahati sa:

1) kasalukuyang - mula sa sandali ng pagtuklas nakakahawang sakit bago alisin ang pasyente mula sa sugat;

2) pangwakas - pagkatapos alisin ang pasyente mula sa epidemya. apuyan.

Mga pamamaraan ng pagdidisimpekta

1. Mga mekanikal na pamamaraan:

Basang paglilinis lugar at kasangkapan;

Palayain ang mga lugar mula sa alikabok gamit ang isang vacuum cleaner, whitewashing, pagpipinta ng mga lugar;

Paghuhugas ng kamay.

2. Pisikal na paraan at pamamaraan (thermal):

Sinag ng araw;

Exposure sa ultraviolet radiation;

Pamamalantsa gamit ang isang mainit na bakal;

Pagsusunog ng basura at mga bagay na walang halaga;

Pagproseso sa tubig na kumukulo o pagpainit hanggang sa pigsa;

Pasteurization;

kumukulo.

3. Mga pamamaraan ng kemikal (Kemikal na sangkap, sumisira ng mga mikroorganismo):

Patubig;

Pagpapahid;

Buong immersion;

Pag-spray (ilapat may tubig na solusyon, mga emulsyon, mga pulbos).

Mga paraan ng pagkontrol sa pagdidisimpekta:

1. Visual (art. m/s, gl. m/s, epidemiologist);

2. Kemikal (mga strip ng tagapagpahiwatig - matukoy ang porsyento ng konsentrasyon ng aktibong sangkap sa gumaganang solusyon).

3. Bacteriological (paghuhugas).

Dokumentasyon para sa pagtatrabaho sa mga disinfectant:

1. "Logbook para sa pagtatala ng resibo at pagkonsumo ng mga disinfectant";

2. "Mga tagubilin sa paggawa para sa paghahanda ng solusyon sa disinfectant";

3. “Folder na may mga resulta ng pagkontrol ng kemikal porsyento ng konsentrasyon aktibong sangkap sa gumaganang solusyon."

MGA PAG-Iingat KAPAG GUMAGAWA SA MGA DISINFECTANT

1. Ang mga kemikal na ginagamit para sa pagdidisimpekta, paggamot sa pre-sterilization, isterilisasyon, at pagdidisimpekta ay may lokal at pangkalahatang nakakalason na epekto sa iba't ibang antas.

2. Ang mga taong hindi bababa sa 18 taong gulang na sumailalim sa naaangkop na pagtuturo sa mga tungkulin, pag-iingat sa kaligtasan, pag-iingat at pag-iwas sa aksidenteng pagkalason na itinakda sa "Mga Regulasyon sa Kaligtasan at Kalusugan sa Trabaho para sa mga Manggagawa ng Mga Departamento at Departamento ng Pagdidisimpekta" ay pinapayagang magtrabaho kasama paghahanda sa pagdidisimpekta. pang-iwas sa pagdidisimpekta sanitary-epidemiological stations, hiwalay na pag-install ng disinfection” na inaprubahan ng USSR Ministry of Health noong 02/09/1979 No. 1963-79. Responsable para sa pagtuturo ay punong manggagamot mga institusyon o isang espesyal na itinalagang tao.

3. Mga taong may hypersensitivity sa mga kemikal na ginamit at mga allergic na sakit ay ipinagbabawal na magtrabaho sa kanila.

4. Kapag nagsasagawa ng trabaho, kinakailangang sundin ang mga alituntunin ng personal na kalinisan. Ang paninigarilyo, pag-inom, at pagkain ay ipinagbabawal. Pagkatapos ng trabaho bukas na mga lugar Hugasan ang iyong katawan (mukha, kamay) gamit ang sabon at tubig.

5. Ang pagbabad ng linen, mga pinggan at iba pang mga bagay sa mga solusyon sa disinfectant, paggamot sa pre-sterilization at isterilisasyon ng mga produktong medikal na may mga kemikal ay isinasagawa sa mga espesyal na silid na nilagyan ng supply at exhaust ventilation.

6. Ang paghahanda ng mga gumaganang solusyon ng mga disinfectant ay isinasagawa sa mga lugar na may mahusay na bentilasyon. Itago ang mga solusyon at panatilihin ang mga bagay na ginagamot sa mga ito sa mahigpit na saradong lalagyan. Ang mga stock ng mga gamot ay iniimbak sa mga lugar na hindi mapupuntahan kadalasang ginagamit, sa isang madilim na lalagyan, sa isang tuyo, madilim at malamig na silid. Ang lahat ng mga disinfectant at solusyon ay dapat na may label na may pangalan, konsentrasyon, petsa ng paggawa at petsa ng pag-expire. Sa mga departamento, ang mga disinfectant at ang kanilang mga solusyon ay naka-imbak sa ilalim ng lock at key sa mga lugar na hindi naa-access ng mga bata at mga taong hindi kasama sa pagdidisimpekta, hiwalay sa mga paghahanda sa gamot.

7. Ang pagkakasunud-sunod ay mahigpit na sinusunod, at ang mga yugto ng paghuhugas at pagdidisimpekta ay isinasagawa nang tumpak, na tinitiyak ang maximum na pag-alis ng mga natitirang detergent at disinfectant mula sa mga bagay na pinoproseso.

8. Ang lahat ng trabaho sa mga disinfectant at kemikal ay isinasagawa alinsunod sa mga tagubilin.

9. Kapag nililinis ang natapong concentrate ng produkto, dapat kang gumamit ng proteksiyon na damit, bota at Personal na proteksyon: mga organ sa paghinga na may mga unibersal na respirator ng uri ng RPG-67 o RU-60M na may isang cartridge ng grade B; mata - selyadong baso; balat ng kamay - guwantes na goma. Ang natapong puro produkto ay dapat i-adsorbed ng isang moisture-retaining substance (buhangin, sawdust) o basahan at ipadala para itapon. Huwag ibuhos ang puro produkto sa imburnal.

Pangunang lunas para sa hindi sinasadyang pagkalason sa mga disinfectant.

1. Sa kaso ng paglabag sa operating mode, hindi pagsunod sa mga pag-iingat sa kaligtasan at mga sitwasyong pang-emergency Maaaring makaranas ang mga tauhan ng mga sintomas ng pangkalahatang pagkalason o lokal na pangangati mula sa mga disinfectant. Karaniwan para sa karamihan ng mga application mga kemikal ang pagdidisimpekta at isterilisasyon ay nakakairita sa balat, mauhog lamad ng mata, at respiratory tract.

2. Kung ang gamot ay napunta sa balat, agad na banlawan ang lugar ng malinis na tubig. Lubricate ang balat ng emollient cream.

3. Kung lumitaw ang mga palatandaan ng pangangati ng respiratory system, dapat mong ihinto ang pagtatrabaho sa produkto. Agad na alisin ang biktima sa lugar para sa Sariwang hangin o sa isang lugar na mahusay ang bentilasyon, banlawan ang iyong bibig at nasopharynx ng tubig, at kumunsulta sa doktor kung kinakailangan.

4. Kung ang gamot ay nakapasok sa iyong mga mata, agad na banlawan ang mga ito sa ilalim ng tubig na umaagos sa loob ng 10-15 minuto at ihulog sa isang 30% na solusyon ng sodium sulfacyl. Magpatingin kaagad sa doktor.

5. Kung ang produkto ay nakapasok sa tiyan, bigyan ang biktima ng ilang baso ng tubig na may 10-20 durog na tableta activated carbon. Huwag banlawan ang tiyan. Kung kinakailangan, kumunsulta sa isang doktor.

Bago gumamit ng anumang bagong disinfectant, maingat na pag-aralan ang mga tagubilin at pag-iingat.

MGA TEKNIK PARA SA PAGHAHANDA NG MGA DISINFECTANT LAYUNIN: gamitin para sa pagdidisimpekta, alinsunod sa utos para sa pagsunod sa mga regulasyon sa sanitary at epidemiological.

KAGAMITAN:

Kasuotang pantrabaho:

Mahabang robe

takip

Apron ng oilcloth

Medikal na guwantes

Respirator (4-ply gauze mask)

Mga proteksiyon na salamin

Panloob na sapatos

Dez. ibig sabihin

- mga lalagyan:

Para sa tubig na may markang takip

Para sa disinfectant solution na may label na takip

Para sa mga detergent may mga marka at takip.

PANSIN: Tingnan ang mga tagubilin para sa paghahanda at paggamit

MGA HAKBANG KATUNGDANAN
PAGHAHANDA PARA SA PAMAMARAAN
1. Magsuot ng oberols. Tinitiyak ang kaligtasan ng m/s sa lugar ng trabaho
2. Maghanda ng kagamitan Pagpapanatili ng kalinawan sa trabaho
3. suriin ang label (pangalan ng disinfectant, konsentrasyon, layunin, petsa ng paghahanda) Pagtitiyak ng personal na pananagutan
PAGSASAGAWA NG PAMAMARAAN
1.Ibuhos ang tubig sa lalagyan hanggang sa marka
2. Maglagay ng disinfectant sa isang lalagyan na may tubig Pagsunod sa pamamaraan para sa paghahanda ng solusyon ng porsyento na konsentrasyon
3. Haluin ang solusyon gamit ang isang kahoy na spatula
4.Isara gamit ang takip
5. Ilagay ang petsa ng paghahanda ng solusyon at ang pirma ng m/s sa tag. Tinitiyak ang pagpapatuloy sa trabaho na may disinformation. mga solusyon, personal na responsibilidad.

Ang hand sanitizing ng mga tauhan ay ipinag-uutos. Para sa paggamot sa kamay sa isang dental clinic, ginagamit ang mga ito iba't ibang gamot, na inaprubahan ng Pharmacological Committee ng Ministry of Health ng Russian Federation, na hindi nangangailangan ng mahabang panahon na pamumuhunan. Ang pagdidisimpekta ng kamay ay isa sa epektibong mga hakbang upang maiwasan ang mga impeksyon sa nosocomial at protektahan hindi lamang ang mga medikal na kawani, kundi pati na rin ang mga pasyente. Mayroong hygienic at surgical disinfection. Ang hygienic na pagdidisimpekta sa kamay ay naglalayong i-neutralize ang mga mikrobyo na nasa balat pagkatapos makipag-ugnay sa isang nahawaang bagay o bahagi ng natural na flora ng balat.

Malinis na pagdidisimpekta ng kamay kailangan sa mga sumusunod na kaso: bago at pagkatapos makipag-ugnayan sa isang pasyente na sasailalim sa operasyon, pagkatapos makipag-ugnayan sa dugo, laway. Ang pagdidisimpekta na ito ay isinasagawa bago magsuot ng mga sterile na guwantes. Para sa layuning ito, punasan ang balat ng isang antiseptic na naglalaman ng alkohol o hugasan ng antiseptic na sabon.

Layunin pagdidisimpekta sa kamay ng kirurhiko ay upang alisin ang lumilipas na flora at lumalaban na flora mula sa mga kamay upang maiwasan ang paghahatid ng impeksyon sa pamamagitan ng mga kamay. Isinasagawa rin ang surgical disinfection sa dalawang paraan: pagpupunas at paghuhugas. Ang mga solusyon sa alkohol ay ang pinaka-maginhawa at epektibo, dahil mayroon silang mabilis na pagkilos, malawak na saklaw epekto sa mga mikroorganismo, tinatanggap ng mabuti ng balat, at may mahabang tagal ng pagkilos.

Ang pagkakasunud-sunod ng mga aksyon para sa pagdidisimpekta ng kirurhiko ng mga kamay na may mga antiseptiko sa balat na nakabatay sa alkohol ay ipinapakita sa figure.

Pamamaraan para sa paggamot sa mga kamay gamit ang isang antiseptic sa balat na naglalaman ng alkohol
Kuskusin ang hand sanitizer para sa kalinisan ng kamay! Hugasan lamang ang iyong mga kamay kung may nakikitang kontaminasyon!

Pamamaraan sa paghuhugas ng kamay gamit ang sabon at tubig
Hugasan lamang ang iyong mga kamay kung may nakikitang kontaminasyon! Sa lahat ng iba pang kaso, kuskusin ang antiseptiko!

Ang mga kamay ay hinuhugasan sa maligamgam na tubig na umaagos (mga kamay at bisig) gamit ang sabon sa loob ng 2 minuto, pagkatapos ay punasan ng sterile gauze pad o tuwalya.

Ang disinfectant ay inilalapat sa mga palad at ang mga ibabaw ng palad ay dinidisimpekta sa pamamagitan ng pagkuskos ng palad sa palad.
Ang kanang palad ay nagdidisimpekta sa likod ng kaliwang kamay sa pamamagitan ng mga paggalaw ng pagkuskos, at ang kaliwang palad ay nagdidisimpekta sa likod ng kanang kamay. Ang mga daliri ay magkakaugnay.
Palad sa palad na may naka-cross, malawak na pagitan ng mga daliri.
I-interlace ang iyong mga daliri sa isang lock.
Salit-salit na paghimas ng mga hinlalaki gamit ang nakakuyom na mga palad ng kabilang kamay.
Salit-salit na paghimas ng mga palad gamit ang mga daliri ng kabilang palad.
Paggamot sa bisig.

Oras ng pagproseso - 2-3 minuto, Espesyal na atensyon ibinibigay sa mga kuko at subungual na lugar.

Ang mga paggalaw ng bawat yugto ay paulit-ulit ng limang beses, patuloy na tinitiyak na ang mga kamay ay mananatiling basa sa buong paggamot. Kung kinakailangan, gumamit ng bagong bahagi ng disinfectant solution. Sa kasalukuyan, ginagamit ang isang solusyon ng alkohol na 0.5% chlorhexidine bigluconate sa 70% ethyl alcohol, Octeniderm, Octeniman, Octenisept, Veltosept, AHD 2000 special, Dekosept plus, 60% isopropanol, 70% ethyl alcohol na may mga additives na pampalambot ng balat, atbp. mga kamay..

Ang pagkakaroon ng mga singsing at relo ay hindi katanggap-tanggap; ang mga sterile na brush ay ginagamit lamang para sa mga kuko at ginagamit lamang ng isang beses sa simula ng araw ng trabaho.

Ang pagsuot at pag-alis ng mga sterile na guwantes ay isinasagawa din sa isang tiyak na pagkakasunud-sunod:

Paggamot larangan ng kirurhiko o mga lugar ng iniksyon. Upang gamutin ang balat o mucous membrane ng surgical field, ginagamit ang iodonate, iodopirone, at chlorhexidine bigluconate. Ipinagbabawal na gumamit ng tincture ng yodo, dahil nagiging sanhi ito ng paso.

"Praktikal na gabay sa surgical dentistry"
A.V. Vyazmitina

Pagtatapos ng pamamaraan.

Pagpapatupad ng pamamaraan.

Social na antas ng paghawak ng kamay

Mga antas ng paggamot sa kamay manggagawang medikal

Mayroong tatlong antas ng paggamot sa kamay: panlipunan, kalinisan (pagdidisimpekta ng mga kamay), kirurhiko (nakakamit ang sterility ng mga kamay sa isang tiyak na oras).

Target: alisin ang microflora mula sa ibabaw ng mga kamay gamit ang isang mekanikal na pamamaraan. Tiyakin ang kaligtasan ng impeksyon ng mga pasyente at kawani.

Mga indikasyon:

Bago at pagkatapos ng pagpapatupad mga medikal na pamamaraan may at walang guwantes;

Bago at pagkatapos kumain, pagpapakain sa pasyente;

Pagkatapos ng pagbisita sa banyo;

Bago at pagkatapos ng pag-aalaga sa pasyente, hangga't ang mga kamay ay hindi kontaminado ng mga likido sa katawan ng pasyente.

Kagamitan: sabon sa paglalaba (likido) para sa isang beses na paggamit, isang orasan na may pangalawang kamay, mainit na tubig na tumatakbo, mga sterile na punasan sa isang tray, isang indibidwal na tuwalya (electric dryer).

Kinakailangang kondisyon: malusog na balat ng kamay, mga kuko na hindi hihigit sa 1 mm, walang barnis. Bago ang pamamaraan, linisin sa ilalim ng mga kuko at hugasan sa ilalim ng tubig na tumatakbo.

Paghahanda para sa pamamaraan.

  1. Alisin ang mga singsing sa iyong mga daliri, suriin ang integridad ng balat ng iyong mga KAMAY .
  2. I-roll up ang mga manggas ng robe hanggang sa mga siko, hubarin ang iyong relo.
  3. Buksan ang gripo, ayusin ang temperatura ng tubig (35-40°).

1. Hugasan ang iyong mga kamay at hugasan ang gripo ng tubig gamit ang sabon (ang gripo ng siko ay hindi hinuhugasan, kung gumamit ka ng isang bar ng sabon, hugasan ito, ilagay ito sa isang malinis na napkin o sa isang lattice soap dish).

2. Hugasan ang iyong mga kamay gamit ang sabon at umaagos na tubig hanggang sa 2/3 ng bisig sa loob ng 30 segundo, binibigyang pansin ang mga phalanges at interdigital space ng mga kamay, pagkatapos ay hugasan ang likod at palad ng bawat kamay at iikot ang base ng mga hinlalaki. .

Tandaan: ang oras na ito ay sapat na para sa pag-decontamination ng mga kamay sa isang panlipunang antas, kung ang ibabaw ng balat ng mga kamay ay hugasan nang lubusan at walang maruming bahagi ng balat ng mga kamay ang natitira.

3. Banlawan ang iyong mga kamay sa ilalim ng tubig na umaagos upang maalis ang mga sabon.

Tandaan: Itaas ang iyong mga kamay gamit ang iyong mga daliri upang ang tubig ay dumaloy sa lababo mula sa iyong mga siko (huwag hawakan ang lababo). Ang mga phalanges ng mga daliri ay dapat manatiling pinakamalinis.

4. Ulitin ang paghuhugas ng kamay sa parehong pagkakasunod-sunod.

1. Isara ang gripo gamit ang napkin (isara ang elbow tap gamit ang iyong siko).

2. Patuyuin ang iyong mga kamay gamit ang isang tuyo, malinis na indibidwal na tuwalya o dryer.

Target: tinitiyak ang paglilinis ng kamay sa isang antas ng kalinisan.

Mga indikasyon:

Ø bago magsuot at pagkatapos magtanggal ng guwantes;

Ø pagkatapos makipag-ugnayan sa biological fluids ng katawan at pagkatapos ng posibleng microbial contamination;

Ø bago alagaan ang isang pasyenteng immunocompromised.

Ø bago at pagkatapos makipag-ugnayan sa mga nakakahawang pasyente ng kilala o pinaghihinalaang etiology;



Ø pagkatapos makipag-ugnay sa mga pagtatago ng pasyente (nana, dugo, plema, dumi, ihi, atbp.);

Ø bago at pagkatapos ng manu-manong, instrumental na eksaminasyon at mga interbensyon na walang kaugnayan sa pagtagos sa mga sterile cavity;

Ø pagkatapos bisitahin ang kahon sa mga nakakahawang sakit na ospital at departamento;

Ø pagkatapos bumisita sa palikuran;

Ø bago umalis ng bahay.

Kagamitan: bactericidal soap, relo gamit ang pangalawang kamay, mainit na tubig na tumatakbo, sterile: sipit, cotton ball, napkin, lalagyan ng pagtatapon na may solusyon sa disinfectant.

Kinakailangang kondisyon: walang pinsala sa balat sa mga kamay.

Mga yugto Mga Tala
Paghahanda para sa pamamaraan
1 . Alisin ang mga singsing sa iyong mga daliri. Paghahanda para sa pagproseso ng kinakailangang ibabaw ng kamay.
2. Tiklupin ang mga manggas ng robe nang 2/3 pataas sa iyong mga bisig at hubarin ang iyong relo. Tinitiyak ang kaligtasan ng impeksyon para sa mga nars.
3. Buksan ang gripo. Gumagamit ng tumatakbong tubig.
Isinasagawa ang pamamaraan
1 . Hugasan ang iyong mga kamay gamit ang sabon at umaagos na tubig hanggang sa 2/3 ng bisig, na binibigyang pansin ang mga phalanges at interdigital space ng mga kamay sa loob ng 10 segundo. Tinitiyak ang pinakadakilang antas ng pag-decontamination ng mga daliri, na sumusunod sa prinsipyo ng paggamot sa ibabaw "mula sa malinis hanggang sa marumi."
2. Banlawan ang iyong mga kamay sa ilalim ng tubig na umaagos upang alisin ang mga sabon.
3. Ulitin ang paghuhugas ng bawat kamay hanggang 5-6 na beses.
Pagkumpleto ng pamamaraan
1 . Patuyuin ang iyong mga kamay gamit ang isang napkin. Tinitiyak ang kaligtasan ng impeksyon.
2. Itapon ang napkin sa isang lalagyan na may disinfectant solution.
3. Isara ang gripo gamit ang isang sterile na tela, o hilingin sa isang katulong na gawin ito.

Tandaan: Kung wala mga kinakailangang kondisyon Para sa hygienic na paghuhugas kamay, maaari mong gamutin ang mga ito ng 3-5 ml ng antiseptiko sa loob ng 2 minuto.

Ang mga kuko ay dapat putulin nang maikli at hindi pininturahan. Kinakailangan din na alagaan ang iyong buhok, na dapat na maayos na suklay at itago sa ilalim ng isang medikal na takip. Mahalagang panatilihing malinis hindi lamang ang iyong mga kamay at buong katawan, kundi pati na rin oral cavity at nasopharynx. Dapat kang magsipilyo ng iyong ngipin 2 beses sa isang araw (sa gabi at sa umaga pagkatapos kumain) at banlawan ang iyong bibig pagkatapos kumain.

Pagpapanatili ng mga panuntunan sa personal na kalinisan mga tauhang medikal, at ang pagdidisimpekta ng kamay ay kinokontrol ng Resolution No. 71 ng Chief State Sanitary Doctor ng Ministry of Health ng Republic of Belarus na may petsang Hulyo 11, 2003. "Sa pag-apruba at pagpapatupad ng mga tuntunin sa kalusugan."

Ang mga hygienic na antiseptiko sa balat ng kamay ay isinasagawa na may layuning alisin at sirain ang lumilipas na populasyon ng mga mikroorganismo.

Mga indikasyon para sa hygienic hand antisepsis:

Bago at pagkatapos makipag-ugnay sa mga nakakahawang pasyente (mga pasyente na may AIDS, viral hepatitis, dysentery, staphylococcal infection, atbp.);

Pagkatapos makipag-ugnay sa mga secretions ng pasyente (nana, dugo, plema, feces, ihi, atbp.);

Bago at pagkatapos ng mga manu-manong at instrumental na eksaminasyon at mga interbensyon na walang kaugnayan sa pagtagos sa mga sterile cavity;

Pagkatapos bisitahin ang kahon sa mga nakakahawang sakit na ospital at mga departamento;

Pagkatapos ng pagbisita sa banyo;

Bago umalis ng bahay.

Mga yugto ng hygienic na antiseptics sa balat ng kamay:

1. Lagyan ng 3 ml ng antiseptic ang iyong mga kamay at lubusang kuskusin ang palad, likod at interdigital na ibabaw ng balat ng iyong mga kamay sa loob ng 1 minuto hanggang sa ganap na matuyo ang antiseptiko.

2. Kailan mabigat na polusyon biomaterials (dugo, mucus, nana, atbp.), alisin muna ang kontaminasyon gamit ang sterile cotton-gauze swab o gauze pad na binasa ng antiseptic sa balat. Pagkatapos ay ilapat ang 3 ml ng antiseptiko sa iyong mga kamay at kuskusin hanggang sa ganap na matuyo (hindi bababa sa 30 s), pagkatapos ay hugasan ang iyong mga kamay gamit ang sabon at tubig na tumatakbo.

Scheme para sa paggamot sa kamay ng mga medikal na tauhan

Ayon sa European standard EN1500, ang paggamot sa balat ng mga kamay ng mga medikal na tauhan ay dapat isagawa ayon sa sumusunod na pamamaraan:

Ipahid ang iyong palad sa iyong palad (Larawan 1, a);

Kuskusin ang iyong kaliwang palad sa likod ng iyong kanang kamay, at vice versa (Larawan 1, b);

Kuskusin ang iyong mga palad gamit ang naka-cross na mga daliri na nakabuka (Larawan 2);

Sa likurang bahagi kuskusin ang mga nakabaluktot na daliri sa palad ng kabilang kamay (Larawan 3);

Kuskusin ang iyong mga hinlalaki nang salit-salit sa isang pabilog na galaw (Larawan 4);

Salit-salit na kuskusin ang iyong mga palad gamit ang mga daliri ng kabilang kamay sa multidirectional circular movements.

Araw-araw nakikitungo ang mga nars isang malaking halaga mga kemikal, na maaaring magdulot ng pangkalahatan at lokal na mga pagbabago sa katawan. Ang mga kemikal ay maaaring makapasok sa katawan sa pamamagitan ng respiratory tract sa anyo ng alikabok o singaw, o masipsip sa pamamagitan ng balat at mucous membrane. Ang kanilang mga epekto ay maaaring magpakita ng kanilang mga sarili sa anyo ng mga reaksyon sa balat, pagkahilo, pananakit ng ulo, atbp. Maaaring kabilang sa mga indibidwal na resulta ng pagkakalantad ang mga pagkakuha, kawalan ng katabaan, at mga sakit ng iba't ibang organo. Ang pinakakaraniwang pagpapakita ng pagkakalantad sa mga kemikal sa mga nars ay pangangati at pamamaga ng balat at mauhog na lamad - occupational dermatitis. Ang mga nars ay nalantad sa panganib na ito dahil sa pangangailangan madalas na paghuhugas mga kamay at pagkakalantad sa mga ahente ng parmasyutiko, mga disinfectant at maging mga guwantes na goma.

Ang dermatitis ay maaaring maging sanhi ng:

Ø pangunahing mga irritant (chlorine-at phenol-containing disinfectants) ay nagdudulot ng pamamaga ng balat lamang sa lugar ng direktang kontak sa sangkap;

Ø Ang mga sensitizer (antibiotics, antibacterial soap, atbp.) ay nagdudulot ng allergic reaction sa anyo ng dermatitis o mas malala pa (pamamaga ng labi, talukap ng mata, mukha, pagduduwal, pagsusuka).

Malaki ang papel ng mga kamay sa paghahatid ng mga nosocomial pathogens sa dentistry. Maraming mga pag-aaral ang napatunayang makabuluhang kontaminasyon ng mga kamay ng mga medikal na tauhan na may mga mikroorganismo. Sa kasong ito, ang komposisyon ng mga species ay nakasalalay sa mga katangian ng gawaing isinagawa.

Mayroong tatlong antas ng paggamot sa kamay para sa mga medikal na tauhan:

    normal na paghuhugas;

    kalinisan ng kamay;

    kirurhiko paggamot ng mga kamay.

Nakagawiang paghuhugas ng kamay tinitiyak ang pag-alis ng dumi at lumilipas na microflora na nakukuha sa balat ng doktor habang nakikipag-ugnayan sa pasyente o mga kontaminadong bagay kapaligiran. Magsagawa ng masusing paghuhugas ng kamay:

    bago simulan ang trabaho;

    bago at pagkatapos ng pisikal na pakikipag-ugnayan sa pasyente;

    kapag nagpapalit ng damit at lugar ng trabaho.

Kailangang maghugas ng dalawang beses, dahil... sa kasong ito, ang pagiging epektibo ay magiging 65 - 70% (na may isang solong dosis - 40%). Mas mainam na gumamit ng likidong sabon sa mga disposable dispenser.

Kapag gumagamit ng bar soap, dapat kang maglagay ng maliliit na bar ng sabon sa mga espesyal na rack na may drainage upang ang sabon dish ay matuyo ang sabon bago ang susunod na paggamit.

Pamamaraan:

    Alisin ang mga alahas at relo (habang bumababa ang kalidad);

    Gumamit ng tuyong kamay para pisilin ang likidong sabon mula sa dispenser o kumuha ng tuyong sabon gamit ang tuyong kamay;

    Kuskusin nang husto ang sabon sa ilalim ng tubig na umaagos nang hindi bababa sa 30 segundo;

    Banlawan ang anumang natitirang sabon sa ilalim ng tubig na tumatakbo at ulitin;

    Patuyuin gamit ang isang disposable na papel o personal na tuwalya. Sa mga institusyong medikal ay hindi inirerekomenda na gumamit ng mga reusable na tuwalya ng tela, pati na rin ang mga roll-type na tuwalya.

Kalinisan ng kamay Tinitiyak ang pag-alis o pagkasira ng lumilipas (mababaw) na pathogenic o kondisyon na pathogenic microflora upang maiwasan ang pagkalat nito sa pamamagitan ng mga kamay ng mga tauhan sa mga nakapaligid na bagay at mga pasyente na pinaglilingkuran, gayundin pagkatapos ng mga manipulasyon na maaaring humantong sa kontaminasyon ng mga kamay ng mga tauhan sa panahon ng pagsusuri at paggamot sa mga pasyente. Ang lahat ng tauhan ay kinakailangang regular na magsagawa ng hygienic na pagdidisimpekta sa kamay.

Kasama sa paggamot ang regular na paghuhugas ng kamay at paggamit ng mga disinfectant - antiseptics sa balat , na alinsunod sa layunin ay nahahati sa mga pangkat :

    Para sa kalinisan na paggamot ng mga kamay ng mga medikal na tauhan (mga doktor, nars, atbp.);

    Para sa pagdidisimpekta ng mga kamay ng mga surgeon, operating nurse at iba pang kalahok sa operasyon;

    Para sa pagdidisimpekta ng surgical field;

    Para sa pagdidisimpekta sa lugar ng pag-iiniksyon, atbp. (isinasagawa sa pamamagitan ng pagpahid ng sterile swab na binasa ng antiseptic)

Upang maiwasan ang pinsala sa integridad at pagkalastiko ng balat, ang mga additives ng paglambot ng balat ay dapat isama sa antiseptiko: 1% gliserin, lanolin. Ang mga tauhan ay dapat na mag-ingat laban sa pagsusuot ng mga singsing o pagsusuot ng nail polish, dahil ang mga singsing at basag na polish ay nagpapahirap sa pag-alis ng mga mikroorganismo. Ang manikyur ay maaaring humantong sa mga microtrauma na madaling mahawahan.

Antiseptics sa balat:

    Espesyal na likidong bactericidal na sabon;

    Mga solusyon sa alkohol ng mga antiseptiko sa balat;

    Mga ahente ng bakterya sa anyo ng gel.

Ang malinis na paggamot sa mga kamay ng dentista ay isinasagawa bago ang mga manipulasyon gamit ang mga guwantes (BAGO at PAGKATAPOS), pagkatapos makipag-ugnay sa mga likido sa katawan.

Paraan ng paggamit ng mga antiseptiko sa balat: Maglagay ng 3 - 5 ml sa basang mga kamay. mga produkto at kuskusin hanggang matuyo. Kung ang produkto ay nakabatay sa alkohol, pagkatapos ay ilapat ang antiseptiko sa pagpapatuyo ng mga kamay at kuskusin nang hindi bababa sa 15 segundo.

Kirurhiko paggamot ng mga kamay (paggamot sa mga kamay ng siruhano) ay nagbibigay ng pinakamaraming mataas na lebel kalinisan. Ito ay isinasagawa lamang sa mga antiseptiko na naglalaman ng alkohol. Ang oras ng pagproseso ay hindi bababa sa 2-5 minuto.

Mga Paghahanda: “AHD – 2000”, “AHD – 2000 espesyal” (JSC Petrospirt, Russia), “Dekosept” (Bohrer Chemie GmbH, Germany), “Lizanin” (JSC Petrospirt, Russia), “Sterillium” (Bode Chemie GmbH at Co., Germany), atbp.

Ang paggamit ng ethyl alcohol para disimpektahin ang mga kamay ng dentista ay hindi ipinapayong dahil... ang madalas na paggamit nito ay humahantong sa tuyong balat ng mga kamay, at sa mga kaso ng paggamit para sa pagdidisimpekta ng mga guwantes, ito ay humahantong sa paglitaw ng mga microcrack, na binabawasan ang kanilang pag-andar ng hadlang.

Mga panuntunan para sa pagtatrabaho sa mga guwantes:

    Ang mga guwantes ay pinapalitan ng bago pagkatapos makita ang bawat pasyente!

    Ang mga guwantes ay isinusuot sa lubusan na mga kamay!

    Dapat tanggalin ang mga alahas at relo sa mga kamay bago magsuot ng guwantes!

    Kung ang doktor ay gumagamit ng di-sterile na guwantes, pagkatapos ay pagkatapos na ilagay ang mga ito, ang mga guwantes na kamay ay dapat na lubusan na hugasan ng sabon at tratuhin ng isang antiseptikong solusyon!

    Matapos tanggalin ang mga guwantes, ang mga kamay ay dapat hugasan nang lubusan!

    Huwag hawakan ang mauhog na lamad ng iyong mga mata, ilong, bibig, o hindi protektadong bahagi ng balat na may guwantes na mga kamay!

    Hindi ka maaaring umalis sa iyong lugar ng trabaho na may suot na guwantes!

    Kung masira ang isang guwantes, alisin ito kaagad, hugasan nang maigi ang iyong mga kamay at magsuot ng bagong guwantes!

Upang mapanatili ang normal na kondisyon ng balat ng iyong mga kamay sa panahon ng trabaho, inirerekumenda:

    Hugasan ang iyong mga kamay ng tubig temperatura ng silid(mga +20°C) bago at pagkatapos ng appointment ng bawat pasyente;

    Pagkatapos ng paghuhugas, lubusan na tuyo ang balat ng iyong mga kamay gamit ang isang tuyong indibidwal na tuwalya (inirerekomenda ang paggamit ng mga tuwalya ng papel);

    Huwag payagan ang pakikipag-ugnayan sa bukas na mga ibabaw mga allergens na panggamot sa balat (antibiotics, novocaine, polymers, mga bahagi ng mga sistema ng malagkit, atbp.);

    Gumamit ng mga neutral na uri ng sabon, halimbawa, "Silk", "Silk na may antiseptic";

    Tratuhin ang balat ng iyong mga kamay bago simulan ang trabaho gamit ang mga proteksiyon na cream, halimbawa

    Palambutin ang balat ng iyong mga kamay na may pampalusog at moisturizing cream, halimbawa